陈祥琴，陈 玲

（贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004）

舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果

陈祥琴，陈 玲

（贵州医科大学附属医院，贵州 贵阳 550004）

目的观察舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果。方法 选取2015年7月～2016年7月本院普外科收治的腹腔镜手术患者61例作为样本，采用随机抽签的方法，将其分为干预组与对照组。对照组采用常规方法护理，干预组实施舒适护理。结果 护理后，干预组患者不良情绪存在率6.45%、并发症发生几率6.45%、术后疼痛评分（2.01±0.12）、满意度评分（9.60±0.01），与对照组相比优势显著（P＜0.05）。结论 应将舒适护理应用到普外科腹腔镜手术患者的围术期护理中，提高患者的护理舒适度及满意度。

舒适护理；普外科；腹腔镜

腹腔镜手术为普外科常见手术方法。围术期，患者常存在严重的焦虑及抑郁等不良情绪，且术后多伴随切口疼痛，舒适度较差。有研究指出，将舒适护理应用到普外科腹腔镜手术患者的护理中，对患者舒适度及护理满意度的提升，具有积极作用。本文于选取2015年7月～2016年7月本院普外科收治的腹腔镜手术患者61例作为样本，观察了舒适护理的干预效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年7月本院普外科收治的腹腔镜手术患者61例作为样本，采用随机抽签的方法，将其分为干预组与对照组。

干预组患者共31例，其中男性15例，女性16例。年龄（20～76）岁，平均（58.39±0.59）岁。疾病类型：阑尾炎12例、胃肠穿孔15例，其他4例。对照组患者共30例，其中男性15例，女性15例。年龄（19～72）岁，平均（58.44±0.63）岁。疾病类型：阑尾炎13例、胃肠穿孔14例，其他3例

两组患者临床资料对比，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规方法护理。

干预组将舒适护理应用到腹腔镜手术患者的围术期护理中，从术前、术中与术后3个环节出发，分析导致患者舒适度差的主要原因，并提出相应干预措施，以提高患者的护理满意度。

1.3 观察指标

观察两组患者不良情绪存在情况及并发症发生情况。

观察两组患者疼痛及护理满意度评分对比情况。

1.4 评分方法

①疼痛评分：采用VAS量表评分，共0～10分、0分代表无痛，10分代表剧烈疼痛。②护理满意度评分：采用调查问卷法评分，共0～10分。0分代表非常不满意、10分代表非常满意。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0软件处理数据，P＜0.05为具有统计学差异。

2 结 果

2.1 患者不良情绪存在情况及并发症发生情况

两组患者不良情绪及并发症发生几率对比，具有显著统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 患者不良情绪存在情况及并发症发生情况 [n（%）]

2.2 两组患者疼痛及护理满意度评分对比情况

研究结果见表2。

表2 两组患者疼痛及护理满意度评分对比情况（±s）

表2 两组患者疼痛及护理满意度评分对比情况（±s）

组别 n 疼痛（分） 满意度（分）干预组 31 2.01±0.12 9.60±0.01对照组 30 5.00±0.88 7.85±0.35 P-＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

腹腔镜手术患者的舒适度，是关系到其术后恢复情况及护理满意度的关键因素。将舒适护理应用到患者围术期护理中，即是提高患者护理满意度的主要途径，同时也是以人为本护理理念的主要体现[2]。

普外科腹腔镜手术患者围术期舒适护理方法具体如下：（1）术前舒适护理：考虑到患者术前容易存在恐惧及焦虑情绪，心理舒适度差。护理人员应加强与患者的沟通，告知患者手术流程，向患者介绍与腹腔镜有关的知识，提高患者对该治疗方法的了解水平，使之焦虑情绪得以减轻；落实常规检查，根据检查结果，为患者制定合理的护理方案，提高患者的舒适度；告知患者禁食禁饮等注意事项，避免术中发生风险。（2）术中舒适护理：帮助患者摆放体位，直至患者认为体位舒适为止：注意保护患者隐私，提高患者心理上的舒适度；皮下穿刺充入二氧化碳时，应严格控制腹内压，避免对患者的舒适度造成影响；术中动作轻柔，减轻疼痛；严格控制手术室温度与湿度[3]。（3）术后舒适护理：严密监测患者体征，发现异常需立即与医生联系，共同处理；加强对并发症的预防，避免导致下肢深静脉血栓或感染等并发症发生，避免对患者的舒适度造成影响；阑尾炎患者术后应及早下床活动，避免发生粘连；无法下床者，应于床上活动肩部及踝关节，确保患者能够尽快康复；指导患者咳嗽咳痰的正确方法；指导患者通过转移注意力的方法缓解疼痛。本文研究发现，实施舒适护理后，患者不良情绪存在率6.45%，表明患者心理上的舒适度较高。患者并发症发生几率6.45%、术后疼痛评分（2.01±0.12），表明患者生理舒适度较高。护理满意度评分（9.60±0.01），与常规护理方法相比优势显著（P＜0.05），表明，采用上述方法护理，对普外科护理质量的提升具有积极意义。

应将舒适护理应用到普外科腹腔镜手术患者的围术期护理中，提高患者的护理舒适度及满意度。

[1] 郑 萍.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果分析[J].甘肃科技,2017,(10):112-113.

[2] 孙丽娟.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果[J].中国医药指南,2016,(28):280.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.46.9005.02

本文编辑：王雨辰