陈 晨，董晓红*，刘万秀，刘云丹

（吉林大学第二医院，吉林 长春 130000）

血液标本采集对检验结果的影响因素及护理措施

陈 晨，董晓红*，刘万秀，刘云丹

（吉林大学第二医院，吉林 长春 130000）

目的探讨血液标本采集过程中的护理管理措施及其对于检验结果的影响。方法 选取2015年7月～2016年6月我院收治的血液生化检验的患者230例作为研究对象，将其分为对照组（常规护理）112例和观察组（针对性护理管理）118例，比较两组的血液标本质量及其检验结果。结果 与对照组相比，观察组患者的血液标本合格率和检验准确率相对更高（P＜0.05）。结论 血液标本采集过程中的护理管理措施有助于提高检验结果的准确性。

血液标本采集；检验结果；影响因素；护理措施

血液标本的采集过程容易受到多方面因素的干扰，在采血准备、操作、送检等环节出现疏漏和差错，影响到血液标本的质量。为了提高血液生化检验的准确性，需要做好血液采集的相关工作，对于影响检验结果的相关因素，采取积极、有效的护理措施进行干预[1]。本研究选取2015年7月～2016年6月我院收治的血液生化检验的患者230例作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年6月我院收治的血液生化检验的患者230例作为研究对象，我院于2016年1月开始进一步加强对血液标本采集的护理管理。将在此之前接受血液检验的112例患者作为对照组，在此之后接受血液检验的118例患者作为对照组。对照组患者男性61例，女性57例，最高龄75岁，最低龄19岁，平均年龄（40.2±4.6）岁。观察组患者男性59例，女性53例，最高龄77岁，最低龄20岁，平均年龄（39.4±4.2）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

两组患者均接受血液生化检验，对照组患者在检查前接受常规的指导，而观察组则是针对检验结果的影响因素，采取相应的护理干预措施，具体如下：

①影响检验结果的相关因素分析：针对出现检验结果差错的具体案例，总结经验，分析其影响因素，并从血液标本采集当中寻找原因，具体包括准备工作不足、采血方法不当、送检不及时以及核查不严格，重点予以防控。

②采血前的准备：首先要了解血液标本采集和检验的目的，将全血标本、血清标本以及血培养标本进行分类。护理人员应在采血前与患者进行沟通，讲解血液生化检验的方法、步骤和目的，给予其采血前的指导，使其保持稳定的情绪，并能够认真遵循采血前的注意事项，注意禁饮禁食的要求。

③采血过程中的护理：根据检查的实际需要，选择合适的检验时间。严格查对血液标本采集过程所需的器械及相关物品，确保各类仪器、设备的良好运行。严格执行无菌操作，使用合适比例的抗凝剂对血样进行处理，轻轻摇晃均匀。尽量在2 h内进行检验或在冷藏（4℃左右）保存12 h内予以送检，并注意避免在送检过程中出现震荡。

1.3 统计学方法

以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2 结 果

表1 两组血液标本质量及其检验结果对照（±s）

表1 两组血液标本质量及其检验结果对照（±s）

组别 n 合格 检验准确观察组 118 117（99.15） 115（97.46）对照组 112 105（93.75） 98（87.5）x2 16.365 14.265 P值 ＜0.05

3 讨 论

血液检验是协助临床疾病诊断的重要方式，其检验结果能够反映出患者的病情，可在制定临床治疗方案的过程中作为参考依据，还能够作为患者预后的判断。但是血液检验在临床疾病诊断和治疗中应用价值，需要建立真实、准确的前提下，保证其检验结果的准确性。血液检验结果不准确，主要原因是血液标本不合格，而血液标本不合格的问题则出自采集环节。

其一，采血前的准备工作不足，护患间缺乏沟通，血液检验前的指导工作不到位，部分患者对于检验前的注意事项缺乏一定的了解，未能遵循禁饮禁食等要求，显然会影响到血液检验的结果。其二，采血时间过长，抗凝剂使用不当，导致血液标本出现凝血或溶血的情况。其三，血液标本送检时间过长，未得到妥善保存。保存和送检过程中受到震荡及光照的影响，导致血液标本不合格。另外，采血量不足、标本容器选择不当也是重要的影响因素。针对检验结果的影响因素，加强对采血环节的护理干预，排除血液标本采集与检验的干扰因素。在血液标本采集前，护理人员应与患者沟通好，给予相应的指导。采血过程中，规范操作，严格控制采血时间，选择合适的标本容器，。妥善保存，及时送检，避免凝血或溶血的发生，以保障血液标本质量[2]。

综上所述，在血液检验过程中，通过采集过程的护理管理，有效排除相关因素的干扰和影响，获得真实、准确的检验结果，仅为为临床诊断和治疗提供有价值的参考。

[1] 宋巍伟.标本采集的相关因素对血液生化检验结果的临床影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(03):139+105.

[2] 许世琴.临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响观察[J].中国医学工程,2017,(07):65-67.

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ISSN.2095-8242.2017.46.9001.01

本文编辑：王雨辰

陈晨（1985-），女，吉林省长春市人，本科，护师，研究方向：检验科采血护理

董晓红