张丽华 陈玮吉 李建卫

超声在婴幼儿髋关节异常治疗疗效监测中的价值

张丽华 陈玮吉 李建卫

目的 探讨超声在婴幼儿髋关节异常治疗疗效监测中的应用价值。方法 选取28例患儿32个Ⅱc及以上分型的异常髋关节，联合应用Graf法及Morin法对其进行疗效监测并指导治疗。结果 32个髋关节经治疗后均转为正常型，治疗后转型为正常髋的 α 角度值较治疗前增加（40.7°±4.5°vs.63.7°±2.3°），差异有统计学意义（t=25.6，P＜0.05）。治疗后转型为正常髋的股骨头覆盖率较治疗前增加（36.8%±7.1%vs.64.8%±2.5%），差异有统计学意义（t=21.1，P＜0.05）。结论 联合应用超声Graf法及Morin法对小儿髋关节异常治疗的疗效监测有重要价值。

超声检查；髋关节异常，婴幼儿

发育性髋关节发育不良是一种重要的小儿肌肉骨骼疾病，早期诊断、及时治疗是该病预后的关键［1］。研究［2-3］发现其危险因素包括家族史、头胎、女婴、臀位、错误的包裹方式及先天性斜颈等。超声诊断6个月以下婴幼儿髋关节发育不良有绝对性优势，目前常用的超声诊断方法有Graf法、Morin法及Harcke动态观察法等［4］。本研究应用超声Graf法筛查28例患儿32个Ⅱc型及以上分型的异常髋关节，并接受Pavilk吊带或石膏外固定等方式进行及时治疗，联合应用超声Graf法及Morin法对其治疗过程进行监测并评价疗效。

资料与方法

一、临床资料

选取2014年2月至2016年5月在我院超声科接受超声Graf法筛查的28例患儿，共32个异常髋关节。其中男10例，女18 例，年龄 1～142 d，平均（51.3±29.6）d，左侧髋 20 个，右侧髋12个。根据Graf法测量α角和β角的结果对32个异常髋关节进行分型，Ⅱc型4个，D型12个，Ⅲ型6个，Ⅳ型10个。4例婴儿出现双侧髋关节异常，分别为1个Ⅱc型，2个D型，3个Ⅲ型，以及2个Ⅳ型。……