张喜梅，吴 娜，厉跃红，庄 薇

（同济大学附属第一妇婴保健院，上海 201204）

自由体位分娩对初产妇分娩自控感与分娩结局的影响

张喜梅，吴 娜，厉跃红，庄 薇

（同济大学附属第一妇婴保健院，上海 201204）

初产妇；分娩自控感；分娩结局；自由体位分娩

仰卧位分娩是当前我国大多数产科机构采取的分娩体位。医疗干预的增加，产妇以及医护人员对于活动促进产程进展理解的缺乏都导致了分娩单一卧位的现状［1］。近年来，随着让分娩回归自然的呼声不断加强，我们开始重新审视传统仰卧位分娩的弊端。自由体位分娩多指遵从产妇个人意愿，选择产妇舒适的排除仰卧位以外的体位分娩。我院自2012年开始实行第1产程分娩球配合自由体位待产，随后通过硬件上配套完善辅助自由体位待产及分娩的设备、工具、场地、一体化产床、单间产房；人力上加大自由体位分娩培训及理念更新；逐步将自由体位应用到第2产程，取得良好效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 以分娩控制得分作为主要测量指标，根据预实验，得 d＝9.9，σ＝10.4，β＝0.10，α＝0.05（双侧），计算每组样本量为24例，加上20%的样本流失率，因此，本研究观察组和对照组分别29例，样本量为58例。2013年5—10月于我院分娩的初产孕妇作为可得总体。纳入标准：①单胎、头位、足月妊娠、初产妇宫口开全；②无妊娠合并症或并发症；③无孕期高危因素；④能拼写汉语；⑤产程进展顺利。排除标准：①四肢不能自主活动；②精神及沟通障碍；③拒绝参加；④第1产程使用宫缩剂及分娩镇痛。……