齐逸民

（通辽市医院， 内蒙古 通辽 028000）

研究神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床特点

齐逸民

（通辽市医院， 内蒙古 通辽 028000）

目的研究神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床表现特点。方法收集我院2013年10月—2017年02月期间诊治的180例癫痫患者作为研究对象，其中癫痫合并偏头痛患者40例(观察组)，其他140例为单纯癫痫病例(对照组)，采用回顾性分析法对两组患者临床表现特点展开分析。结果神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床主要表现特点是好发于女性、癫痫病程长、发作频率高、有偏头痛家族史等，同单纯癫痫患者相比这些特点组间差异显著(P＜0.05)。结论偏头痛与癫痫发作存在紧密相关性，而且偏头痛会一定程度加重癫痫病情，不利于患者治疗及预后，因此需积极探讨癫痫合并偏头痛患者的临床表现特点，本次研究发现女性、癫痫病程长、发作频率高、有偏头痛家族史都是该症典型临床表现特点，以此为基础实施病情改善及治疗措施，有利于患者生存质量的提升。

神经内科；癫痫合并偏头痛；临床表现特点

流行病学有关癫痫及偏头痛的统计、分析发现，两者存在双向关联，癫痫病例中发生偏头痛的患者较多(8%～15%)；另一方面偏头痛病人中有1%～17%的病例会出现癫痫症，也有一些报道指出偏头痛和癫痫是一种共病，目前关于该话题的研究较多[1]。本文旨在研究神经内科癫痫合并偏头痛患者的临床表现特点，特收集我院2013年10月—2017年02月期间诊治的180例癫痫患者进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2013年10月—2017年02月期间诊治的180例癫痫患者，其中男性94例，女性86例，年龄19～33岁，平均年龄(26.0±5.4)岁；癫痫断续发作病程2-20个月，平均为(11.0±5.6)个月。所有患者均符合相应疾病的诊断标准，采用回顾性分析法按照不同病症将纳入对象分为癫痫合并偏头痛40例(观察组)，单纯癫痫患者140例(对照组)。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义(P＞0.05)。

1.2 诊断标准

遵照国际抗癫痫联盟制定的癫痫定义进行癫痫疾病确诊和分型，分型包含复杂部分性发作、简单部分性发作、部分性发作继发全面性发作三类部分性发作和阵挛性、强直性、强直性阵挛性乃至其他等多种全面性发作，诊疗过程中问询清楚患者家族史、既往诊疗史、癫痫发作频率、发作症状表现、病程等详细信息。偏头痛按照国际头痛协会标准诊断，类型上分为有先兆和无先兆偏头痛两种，诊断需问询患者疼痛性质、病程、疼痛程度、疼痛频率、是否伴随有其他症状、是否有家族史等信息。所有患者研究需要资料全备，采用回顾性分析法对各类资料进行整理，分析单纯癫痫和癫痫合并偏头痛的临床特点差异。

1.3 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0/卡方中分析，χ2比较，以率(%)表示；采用t检验，并以(±s)表示，若(P＜0.05)则差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组患者临床特点对比发现，女性、癫痫发作频率高、病程长、有偏头痛家族史都是癫痫合并偏头痛的典型临床表现特点，同对照组相比均具有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。

表1 癫痫合并偏头痛与单纯癫痫发作病例临床特点对比情况

3 讨论

神经内科疾病中，偏头痛及癫痫病症都较为常见，癫痫总发病率在0.5%～1.0%；而偏头痛发病率近12%，其中女性占有绝大多数。以上比率为基础有研究发现偏头痛和癫痫也常常发生于一个机体，其发生率远远高于偶然发生率，这一观点目前还存在一定争议[2]。偏头痛症会进一步加重患者癫痫病情，偏头痛、癫痫两者具有双向作用，两种病症临床特点具有一定的相似性，同时又存在多方面差异性，这也就成为鉴别并诊治该范畴疾病的重要依据。临床观察及研究分析发现，偏头痛、癫痫存在有先兆性、反复发作性、短暂性神经功能障碍等共同特点；而差异性主要表现在年龄段(偏头痛症儿童阶段较为常见；癫痫多为老人和儿童，且呈双峰现象)、性别(单纯癫痫性别差异小；偏头痛多为女性)和临床特点上[3]。

癫痫合并偏头痛在临床上也较常见，同单纯癫痫病症相比临床表现特点有些许差异性，目前关于癫痫合并偏头痛临床特点的研究还不多见，探讨其典型表现特点能为临床诊断、治疗、预防及干预提供重要的依据，起到一定的指导作用[4]。本次研究发现癫痫合并偏头痛好发于女性群体，女性所占比例为75%，同对照组相比差异显著(P＜0.05)；而癫痫发作类型(全面性发作、部分性发作)组间差异不显著(P＞0.05)，不具统计学意义；癫痫发作频率及病程统计分析发现，癫痫合并偏头痛患者癫痫病程更长、发作频率更高(P＜0.05)；此外有偏头痛家族史的癫痫患者更易出现癫痫合并偏头痛病症(P＜0.05)，总结得知癫痫合并偏头痛临床主要表现特点为女性、癫痫发作频率高、病程长、有家族偏头痛史等，且偏头痛和癫痫有相互关联性，偏头痛能加重癫痫病情，不利于临床治疗，本次研究其临床特点并不代表总体特点，仅供参考，诊治过程中应全面了解并掌握患者情况后再行适宜的处理措施。

[1] 王明华.癫痫并发偏头痛患者36例临床特点分析[J].实用医院临床杂志，2012，09(2):99-101.

[2] 黄 荣，李 香，陈文武，等.神经内科癫痫并发偏头痛患者79例临床特点观察[J].中外医疗，2014，33(7):68，70.

[3] 庞永艳.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点观察[J].吉林医学，2014，(35):7912-7912.

[4] 郭素凤，郭 丽.癫痫并发偏头痛患者42例临床特点探讨[J].中国社区医师，2014，(36):44-44，46.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8572.01

本文编辑:贺 攀