王文 刘明波 马丽媛 陈伟伟

100037 北京，国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院

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我国高血压防治效果与脑卒中死亡率下降

王文 刘明波 马丽媛 陈伟伟

100037 北京，国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院

高血压； 治疗结果； 卒中； 死亡率

【Keywords】 Hypertension； Treatment outcome； Stroke； Mortality

高血压是心脑血管病最主要的危险因素。目前高血压防治三率——人群知晓率、治疗率和控制率有了明显改善。在中国，高血压的主要并发症是脑卒中，高血压防治效果对脑卒中死亡率有无影响，拐点是否已经到来，是本文介绍的重点。

1 高血压现状与防治效果

1.1 高血压流行情况

2012年中国居民营养与慢性病状况调查表明，我国成年人高血压患病率为25.2%[1]。这是国家卫生计生委在国务院新闻会议上公布的、国家正式发布的患病率数据。

2015年前后，国家心血管病中心组织全国31个省市自治区，随机抽样50万人口调查高血压等心血管疾病患病率情况，结果显示18岁及以上人群高血压患病粗率为27.6%，该调查抽样人群代表性好，现场质控等工作到位，结果科学可信。

1.2 高血压防治效果

2012年和2015年两次全国高血压调查表明，我国人群知晓率、治疗率和控制率较2002年有大幅度提升，见表1。

表1 我国高血压知晓率、治疗率和控制率变化(%)

1.3 脑卒中标化死亡率下降

2015年中国疾病预防与控制中心研究人员发布了有关我国疾病负担的文章，总结分析了20多年来慢性病标化死亡率情况。与1990年比较，2013年脑血管病标化死亡率下降21%，出血性卒中标化死亡率下降38%，高血压心脏病标化死亡率下降41%[2-3]。……