赵书鹤 李伟荣

丁苯酞软胶囊治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床观察

赵书鹤 李伟荣

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床疗效。方法将64例一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机将其分成对照组和丁苯酞治疗组，每组各32例。对照组给予常规药物联合高压氧治疗，丁苯酞治疗组在常规药物联合高压氧治疗的基础上联合丁苯酞软胶囊治疗。治疗后3个月观察两组患者的简易精神智能量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)量表的Barthel指数(BI)和脑电图(EGG)异常率的变化，并对患者总体疗效进行评价。结果MMSE评分比较：丁苯酞治疗组患者经治疗后其MMSE评分在>26分、20～26分的比例高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的日常生活能力均明显得到改善，且丁苯酞治疗组治疗后BI指数高于对照组(t=7.6617，P<0.01)，EGG异常率较对照组低(59.3%比87.5%；χ2=4.267，P>0.05)，总有效率明显高于对照组(96.9%比78.1%，P<0.05)。结论在一氧化碳中毒迟发性脑病常规治疗基础上联合丁苯酞软胶囊治疗能够有效改善患者的认知功能及生活质量，减少EGG的异常，提高疗效。

一氧化碳中毒；迟发脑病；丁苯酞软胶囊；疗效

一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP)是急性一氧化碳中毒最严重的并发症，表现为以急性痴呆为主的全脑型损害，严重影响患者的生活质量[1]。既往临床上主要采用常规药物联合高压氧进行治疗，其疗效并不十分确切，而近年来丁苯酞软胶囊药物已应用于DEACMP的临床治疗。本研究采用丁苯酞软胶囊治疗32例DEACMP患者，旨在观察其在治疗DEACMP中的疗效。

1 对象和方法

1.1对象选取作者医院2013-03—2016-03收治的DEACMP患者64例，将患者按掷硬币法随机分成丁苯酞软胶囊治疗组(以下简称治疗组)和对照组，每组各32例。(1)治疗组：男24例，女8例；年龄21～79岁，平均(52.4±19.4)岁。(2)对照组：男23例，女9例；年龄24～80岁，平均(55.10±21.7)岁。按照文献[2]诊断标准选择病例：(1)有明确的一氧化碳中毒史，意识障碍恢复后经过2～60 d“假愈期”，出现下列临床表现之一：1)精神意识障碍：痴呆木僵、谵妄状态或去皮质状态；2……