李晨晨 田仰华 汪凯 吴君仓

重症肌无力患者的注意网络功能研究

李晨晨 田仰华 汪凯 吴君仓

目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis，MG)患者注意功能是否受损及其受损特点，并进一步分析其影响因素，对MG注意缺陷的可能神经机制进行推测。方法选取安徽医科大学第一附属医院门诊及住院的MG确诊患者26例，并选取来自同期健康体检中的健康查体者40名作为对照。比较两组简易精神状态检查量表(mini-mental state examination，MMSE)评分、数字广度(digit span，DS)、词语流畅性(verbal fluency test，VFT)、抑郁自测量表(self-rating depression scale，SDS)评分差异，采用注意网络测验(attention network test，ANT)方法对受试者的注意功能受损情况进行检测。结果MG和对照组间MMSE、DS、VFT、SDS评分差异无统计学意义(均P>0.05)；两组间ANT总平均反应时间(RT)及总平均正确率差异无统计学意义(均P>0.05)；MG组的定向网络效率与对照组比较减低(t=-4.198，P<0.01)，而两组间警觉网络与执行网络差异比较无统计学意义(均P>0.05)。结论MG患者存在注意功能损害，表现为定向网络异常，而警觉网络与执行控制网络保留正常，提示患者可能存在中枢胆碱能系统损害，推测MG患者存在认知功能障碍。

重症肌无力；认知；注意网络

重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是一种累及神经-肌肉接头突触后膜烟碱样乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病，可发生于任何年龄。随着对MG认识的深入，学者们逐渐发现MG患者除存在肌无力症状外，还可出现癫痫发作、睡眠障碍、情感障碍、精神异常及认知损害等症状[1]。近年大量研究发现，MG患者存在认知功能损害，特别是记忆、学习、执行功能、反应流畅性、信息处理等方面。为了对不同的注意网络进行评估、测量，Fan等设计了注意网……