张奡

• 短篇论著 •

苯磺酸氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效观察

张奡1

高血压是我国最常见的心血管疾病，患者由于长期血压升高可造成心、肾、脑等靶器官损害，同时多存在血脂异常，导致动脉粥样硬化，诱发并加速冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的进展。研究表明高血压是引起心脑血管疾病的独立危险因素[1]，与冠心病发病密切相关[2]。流行病学研究显示，高血压合并冠心病的发病率呈逐年升高趋势，如未及时、有效的控制，可导致心脏、血管结构改变，引发急性心肌梗死等心脑血管事件，故严格控制冠心病患者的血压是其治疗关键。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择北京市西城区广内社区卫生服务中心于2014年1月～2015年12月收治的150例冠心病合并高血压患者为研究对象，按就诊顺序将患者分为苯磺酸氨氯地平组（男性27例，女性23例，年龄38～70岁，平均55.3±4.8岁，合并糖尿病5例，肥胖9例，高脂血症29例）；卡托普利组（男性25例，女性25例，年龄40～70岁，平均56.4±4.5岁，合并糖尿病6例，肥胖9例，高脂血症30例）；联合组（男性27例，女性23例，年龄40～70岁，平均56.0±5.0岁，合并糖尿病7例，肥胖10例，高脂血症28例），每组各50例，三组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 病例入选标准

1.2.1 病例纳入标准①符合原发性高血压的诊断标准[3]；②符合冠心病的诊断标准[4]；③入组前1周服用过降压或抗冠心病药物者均停药至少1周；④患者均知情同意。

1.2.2 病例排除标准①反复发作的低血糖；②严重肝、胆、肾功能不全患者；③合并其他慢性感染或者肿瘤；……