陈雯雯，巢 华，肖铁臣，景 晶，张 进

常州市第四人民医院CT室，江苏 常州 213001

·论著·

低辐射剂量结合低对比剂用量在肝脏占位CT扫描中的应用研究

陈雯雯，巢 华，肖铁臣，景 晶，张 进

常州市第四人民医院CT室，江苏 常州 213001

目的：探讨三维自适应迭代剂量降低(adaptive iterative dose reduction 3D，AIDR 3D)迭代重建技术结合低对比剂用量在肝脏病灶扫描中的应用。方法：前瞻性地将60例肝脏占位患者随机分为两组，每组30例，A组(常规组)采用滤过反投影(filtered back projection，FBP)重建+常规对比剂用量(1.5 mL/kg)，B组(双低剂量组)采用AIDR 3D重建+低对比剂用量(1.0 mL/kg)。对两组图像主观噪声、总体质量及是否达到诊断要求，按1～5分(1分最差，5分最优)予以评分。定量计算两组图像的有效辐射剂量、图像噪声、信噪比(signal-to-noise ratio，SNR)、对比度噪声比(contrast-tonoise ratio，CNR)。计量资料采用完全随机设计的独立样本t检验及秩和检验，计数资料采用完全随机设计的非参数检验(Mann-Whitney test)。结果：B组有效剂量较A组降低约32.1%；主观评估中，B组图像质量评分与A组相似，差异无统计学意义(P＞0.05)；客观评估中，B组图像噪声低于A组，CNR与SNR高于A组(P＜0.05)。结论：低对比剂剂量结合AIDR 3D重建技术，在降低CT辐射剂量及减少造影剂用量的条件下，仍可得到符合诊断标准的图像。

对比剂；计算机断层扫描；辐射剂量；图像质量

近年来，随着CT诊断技术飞速发展，设备不断更新，有关低辐射剂量的研究手段越发多样，很多方法旨在探讨在保证影像质量、达到诊断目的基础上采用相对低剂量。在用于肝脏内病灶检出和定性的CT增强检查中，造影剂(碘剂)的使用会对受检者的肾功能产生一定损伤，这一损伤与造影剂的剂量、化学结构和理化性质密切相关[1-4]。……