董秀娟，张 丽

徐州市妇幼保健院超声科，江苏 徐州 221009

·论著·

球体模式定量三维能量多普勒超声评估胎盘血流灌注的可行性研究

董秀娟，张 丽

徐州市妇幼保健院超声科，江苏 徐州 221009

目的：探讨定量三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasonography，3D-PDU)球体模式记录局部胎盘与整个胎盘血管指数的相关性与一致性，为了解胎盘血流灌注提供一种方法。方法：对154例11～14周单胎妊娠胎盘进行3D-PDU检查，应用虚拟器官计算机辅助分析(virtual organ computer aided analysis，VOCAL)球体模式和手动模式分别记录4处球形感兴趣区及整个胎盘血管化指数(vascularization index，VI)、血流指数(flow index，FI)、血管化-血流指数(vascularization flow index，VFI)，分析4处球形感兴趣区平均与整个胎盘相应指数的相关性与一致性。结果：球体模式获得局部胎盘(VI：38.60±14.31；FI：29.49±6.17；VFI：12.53±6.34)与手动模式获得整个胎盘(VI：38.93±13.86；FI：31.79±5.49；VFI：12.90±6.50)的血管指数均显著相关[r分别为0.978(P＜0.001)、0.677(P＜0.001)、0.963(P＜0.001)]；VI差异无统计学意义，VFI和FI差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：三维球体血管计算模式可作为评价整个胎盘血流灌注的有效替代。

三维能量多普勒超声；胎盘；球体模式

三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasonography，3D-PDU)凭借其在血流灌注监测方面的独特优势，为产科医师检测胎盘功能提供了广阔应用前景。随着3D-PDU 技术的不断发展与完善，其检测单胎妊娠胎盘血流灌注已成为研究热点[1-5]。目前，国内大多数研究采用虚拟器官计算机辅助分析(virtual organ computer aided analysis，VOCAL)手动模式记录可显示胎盘血管指数而评估整个胎盘血流灌注[4-5]，但除妊娠前3个月，妊娠中晚期3D-PDU一次扫查绝大部分不能完全覆盖整个胎盘，故不能有效评价整个胎盘血流灌注。为此，本研究通过对比球体模式获得局部胎盘血管指数与手动模式获得整个胎盘血管指数，了解两者的相关性与一致性。……