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胰腺神经内分泌肿瘤的腹腔镜治疗分析

2017-09-21杨志英谭海东刘立国孙永亮刘笑雷周文颖

腹腔镜外科杂志 2017年8期
关键词:腹腔镜手术

司 爽,杨志英,谭海东,刘立国,孙永亮,徐 力,刘笑雷,周文颖,黄 笳

(中日友好医院,北京,100029)

·论 著·

胰腺神经内分泌肿瘤的腹腔镜治疗分析

司 爽,杨志英,谭海东,刘立国,孙永亮,徐 力,刘笑雷,周文颖,黄 笳

(中日友好医院,北京,100029)

目的:探讨胰腺神经内分泌肿瘤的腹腔镜治疗方法及效果。方法:2014年6月至2017年6月采用完全腹腔镜手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤5例,其中男3例,女2例,患者32~62岁。无功能胰腺神经内分泌肿瘤3例,2例表现为腹部不适,1例无症状;功能性胰腺神经内分泌肿瘤2例,均为胰岛素瘤,表现为反复发作的低血糖症状。病程1周~5年。结果:5例均成功施行完全腹腔镜胰腺神经内分泌肿瘤切除术,术后经病理证实符合胰腺神经内分泌肿瘤。手术时间65~420 min,出血量50(20,700) ml,输血1例。术后平均住院(6.4±2.3) d。术后胰腺生化瘘2例,经保守治疗后痊愈。无术后出血、腹腔感染等严重并发症发生。结论:腹腔镜手术治疗无功能性胰腺神经内分泌肿瘤具有创伤小、康复快的优点,是安全、有效的治疗方法。对于功能性胰腺神经内分泌肿瘤,在术前、术中精准定位的基础上,也可选择腹腔镜手术治疗。

胰腺肿瘤;神经内分泌瘤;腹腔镜检查

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasms,pNENs)占原发性胰腺肿瘤的3%[1],根据患者的临床症状、肿瘤的激素分泌情况,可分为功能性、无功能性胰腺神经内分泌肿瘤两类。功能性pNENs约占pNENs的20%,其中最常见的为胰岛素瘤。随着腹腔镜手术技术的不断进步,越来越多的pNENs可选择腹腔镜手术治疗[2]。2014年6月至2017年6月我院采用腹腔镜手术治疗不同类型的pNENs 5例,现将体会报道如下。……

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