张 烨，孙加林，窦慧强，张科明，周 雄

(无锡市人民医院，江苏 无锡，214023)

·论 著·

急性胆囊炎合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的困难因素分析

张 烨，孙加林，窦慧强，张科明，周 雄

(无锡市人民医院，江苏 无锡，214023)

目的：分析急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)的困难因素，以提高手术安全性，减少术后并发症的发生。方法：随机选取219例急性胆囊炎合并胆囊结石行LC的患者，观察术前发作次数、伴随疾病、术前住院时间、手术时间、术后住院时间等指标。应用ANOVA单因素分析与多重线性回归分析统计结果。结果：胆囊大小、患者性别与手术操作难度相关，胆囊壁厚度、胆囊炎发作次数与手术时间、出血量、术后住院时间的关系较小，同时非上腹部大手术不会影响手术时间、出血量及术后住院时间。结论：胆囊大小、患者性别与手术操作难度存在一定联系，而胆囊壁厚度、胆囊炎发作次数可能并不是影响LC手术难度的主要因素，同时下腹部手术、上腹部微创手术都不会影响手术的操作难度。

胆囊炎，急性；胆囊结石病；胆囊切除术，腹腔镜；手术难度；因素分析，统计学

急性胆囊炎伴胆囊结石是常见的胆道疾病，发病率有明显升高趋势[1]。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)已成为治疗急性胆囊炎合并胆囊结石的标准术式[2]。由于技术的进步，LC的中转开腹率也逐年降低[3]。现分析急性胆囊炎合并胆囊结石患者行LC的困难因素，以提高手术安全性，减少术后并发症的发生。……