分析乳腺纤维瘤手术前后临床护理干预的应用效果

2017-09-15安瑞枝

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年30期

关键词：乳腺康复护理人员

安瑞枝

（山西省忻州市人民医院普外三病区，山西忻州 034000）

分析乳腺纤维瘤手术前后临床护理干预的应用效果

安瑞枝

（山西省忻州市人民医院普外三病区，山西忻州 034000）

目的对乳腺纤维瘤手术前后临床护理干预应用效果进行分析。方法选取2015年3月～2017年5月仍在我院治疗的乳腺纤维患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规护理护理干预方法，观察组组接受临床干预护理，对两组术后并发生发生率和患者护理满意程度进行分析。结果观察组的术后并发症发生率（1.5%）明显低于对照组术后并发症发生率（11.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床护理满意率（88%）高于对照组护理满意率（70%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺纤维瘤手术中的临床护理干预能够有效减少术后并发症率，提高患者术后生活质量，具有推广价值。

乳腺纤维瘤；护理干预；临床；应用效果

乳腺纤维瘤属于一种单发的良性肿瘤，该病症发病较缓慢，患者在发病前或许没有不良或不适应的感觉。普通型纤维腺瘤、青春型纤维腺瘤和巨纤维腺瘤是乳腺纤维瘤中最主要的三大类型。通常采用手术切除的方式治疗。本文将就在院的100例患者手术前后临床护理干预的应用效果进行分析，具体报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年5月仍在我院治疗的乳腺纤维患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例，年龄17～25岁。对照组平均年龄（21.35±2.28）岁。所有乳腺纤维瘤手术患者在一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

在术前严格按照规定进行心电图、肝功能等术前检查，再确定病患病情后对患者进行麻醉、肿瘤切除，做好术后伤口处理，避免感染。在护理过程中需要按照常规护理方式对患者告知术中的注意事项，在手术过程中配合医生操作并时刻观察病人生命体征。

1.2.2、观察组

术前：安排病人进入舒适安静的病房，术前对病人进行注意事项的告知，手术过程中配合医生操作，确保手术顺利进行；术后注重患者伤口处理吗，以防感染。

心理干预：术前对患者的心理状态进行了解并且告知病情和手术事宜，消除病人紧张、焦虑的情绪，加强患者康复信心。

术中干预：进行手术前让患者采取舒适的体位，手术过程中观察患者生命体征，协助医师顺利完成手术并对患者进行安抚[2]。

术后干预：对患者脉搏、血压等生命体征进行观测，针对病人的饮食、伤口处理还有恢复状态对家属进行告知，双方配合确保患者恢复状态良好。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，采用x2检验以百分数（%）表示术后患者护理结果以及并发症发生率，采用t检验以表示WHOQLQ-100评分结果，以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 临床护理结果

观察组并发症（1.5%）低于对照组并发症（11.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 护理满意度

观察组临床护理满意率（88%）高于对照组护理满意率（70%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者临床护理结果[n（%）]

表2 两组患者护理满意度的结果[n（%）]

3 讨论

乳腺纤维瘤为一种普遍常见的外科临床诊疗中的病症类型，由于早期症状不明显，所以不容易被发现。当肿块体积逐渐加大后随之的疼痛感也会加大，对患者的日常生活和身心健康都造成严重的影响。目前来说针对乳腺纤维瘤的治疗方式有两种，分别为手术切除和中医治疗，大多数情况下人们选择手术进行摘除，手术切除具有治疗迅速的特征，但是如果术后未按规范的方式进行术后护理，很容易伤口感染，为患者带来较大的负面影响。引发乳腺纤维瘤的主要方式有以下几种：饮食因素，即日常饮食中过度摄入高脂肪饮食的人群容易造成肠道菌群紊乱导致吸收的类固醇转化为雌激素引起病变；基因遗传，如果家族中母亲患有此病，该家族中很有可能含有此病的致病基因；内分泌因素，如果雌性激素水平持续过高就会加大高敏感性组织患该病的概率。

本研究中对2015年3月～2017年5月仍在我院治疗的乳腺纤维患者进行随机分组，各50例，分别对观察组采用常规护理的方式，对对照组采用临床干预护理，包括对患者心理、生理状态、规范护理措施。在常规护理的基础上加入临床护理干预能够积极改善病患心态，在加强病患康复信心的同时提升治疗效果。在本项研究中观察组的术后并发症发生率（1.5%）明显低于对照组术后并发症发生率（11.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观表明快速康复护理可有效减少术后并发症的发生，促进患者早期功能康复，改善其预后。腹腔镜Dixon术患者由于对手术治疗缺乏相应了解，易产生恐惧、忧虑等负面情绪，因此，快速康复护理中，护理人员对患者及家属进行健康教育及心理护理。首先，护理人员对疾病相关知识进行介绍，然后对腹腔镜手术治疗目的、过程及相关注意事项进行讲解，并对快速康复护理操作步骤予以简单讲述，经针对性健康教育之后可增加患者及家属对疾病知识、治疗方式及护理措施的了解，从而减轻焦虑、抑郁等负面情绪[4]。其次，护理人员通过成功病例讲述，有助于提高患者治疗信心及治疗依从性。护理人员对患者进行饮食护理，可加强患者营养摄入，从而有助于其机体免疫力提升，从而促进其早期康复。护理人员对患者住院环境进行护理，保持室内适宜温湿度，定期清洁消毒，能够提高患者住院舒适度，促进护理满意度提升。此外，术后对患者生命体征进行监测，并予以体位护理、保温干预，可减轻患者术后疼痛刺激，从而有助于应激反应减轻、各项体征稳定，创口愈合加快，术后并发症减少，进而促进患者早期下床活动、预后提升[5]。快速康复护理中，护理人员通过对患者病情恢复情况了解，从而制定个性化早期功能恢复方案，缩短其下床活动时间，有助于住院时间缩短，从而减轻患者经济负担，生活质量提升。研究受各种因素影响，未对临床护理效果作详细分析，需再行进一步研究。