卢燕萍

（隆安县妇幼保健院，广西 南宁 532700）

鸟巢式护理在新生儿护理中的应用研究

卢燕萍

（隆安县妇幼保健院，广西 南宁 532700）

目的 分析鸟巢式护理管理在新生儿护理中的应用效果。方法 选取2015年7月～2017年1月在我科住院的新生儿86例作为研究对象，将其按照随机数字法分为实验组与常规组。常规组采用常规护理模式进行护理，实验组在常规组基础上采用鸟巢式护理。对比两组新生儿家长对护理服务的满意度以及新生儿的体温波动、血氧饱和度，同时对比两组新生儿体重增长以及出暖箱的时间。结果 通过不同的护理服务之后，实验组新生儿家长对护理的总满意率（93.02%）显著高于常规组新生儿家长对护理的总满意率（76.74%），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的新生儿体温波动以及血氧饱和度检测状况均显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿护理之后的体重增长、出暖箱时间显著优于常规组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 鸟巢式护理管理在新生儿护理中的应用效果显著，能够有效提高新生儿家长对护理工作的满意度，同时优化新生儿的身体状况，杜绝医患、护患纠纷，优化新生儿体质，值得临床推广。

鸟巢式护理；新生儿护理；护理效果

新生儿护理，特别是危重及早产儿护理是新生儿科中非常重要且难度较高的护理工作，以往对于新生儿的护理普遍是以新生儿的生活护理和病情观察等措施为主，其护理措施往往较为简单[1]。但是，近些年因为独生子女和经济条件不断优化等因素，许多家长对于新生儿的重视度非常高，临床中因为对新生儿护理不满意而导致的护理纠纷事件也在不断增多[2]。对此，为了更好的提高新生儿护理质量，以我科新生儿为例，探讨鸟巢式护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年1月在我科住院的新生儿86例作为研究对象，将其按照随机数字法分为实验组与常规组，各43例。实验组男31例，女12例，平均孕周（32.9±0.3）周，其中早产儿32例，新生儿窒息6例，新生儿吸入性肺炎5例；常规组男25例，女18例，平均孕周（33.0±0.6）周，其中早产儿30例，新生儿窒息7例，新生儿吸入性肺炎6例。两组新生儿在性别、孕周和生产方式等多方面的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组采用常规护理模式进行护理。常规护理主要是针对新生儿的身体护理为主。在实际的护理中，主要包含在暖箱内的保暖，同时调节室内的光线强度，尽可能确保光线照射的柔和性，避免灯光直接照射新生儿眼睛，必要时在暖箱上用布挡住光线。对新生儿给予抗感染护理，接触新生儿前后均要洗手或手消毒。新生儿所使用的物品，例如衣服、毛巾、奶瓶等均不能混合使用，严格消毒。每天给于口腔护理，擦澡后用75%酒精消毒脐窝和脐带残端，并注意观察脐带以及周边皮肤是否存在出血、红肿、潮湿等现象。根据医嘱予母乳或早产儿奶喂养，换尿片，定时翻身，所有的操作尽量集中进行。

实验组在常规组基础上采用鸟巢式护理，具体操作为：使用柔软的儿童全面浴巾（最小140 cm×70 cm）对角滚筒式的卷好，采用胶布紧贴。制作宽度约为患儿肩宽，高度约为8 cm，接口位置高度约为3 cm的椭圆形“鸟巢”，将“鸟巢”放在新生儿保温箱当中或者是辐射式抢救台当中，浴巾的接口位置正好枕于新生儿头肩部，浴巾中段围住新生儿下肢，同时四肢靠近身体中线并呈现屈曲状。

1.3 疗效评价标准

对比两组新生儿家长对护理服务的满意度以及新生儿的体温波动、血氧饱和度，同时对比两组新生儿体重增长以及出暖箱的时间。

采用问卷调查的方式评估两组新生儿家长对护理服务的满意度，满意度评价满足为100分，评价项目主要包含对护士行为的评价、对护理工作全面性的评价以及对护理服务舒适性的评价。非常满意：80分及以上；满意：60分及以上；不满意：60分以下。总满意率=非常满意率＋满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组新生儿家长对护理服务满意程度对比

通过不同的护理服务之后，实验组新生儿家长对护理的总满意率（93.02%）显著高于常规组新生儿家长对护理的总满意率（76.74%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组新生儿对护理服务满意程度对比 [n（%）]

2.2 两组新生儿体温波动以及血氧饱和度状况

实验组的新生儿体温波动以及血样饱和度检测状况均显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组新生儿体温波动以及血氧饱和度状况（±s）

表2 两组新生儿体温波动以及血氧饱和度状况（±s）

组别 n 体温波动（℃） 血氧饱和度（%）实验组 43 0.32±0.18 96.65±1.12常规组 43 0.77±0.15 94.30±1.67 P值 - ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组新生儿体重增长以及出暖箱时间对比

实验组新生儿护理之后的体重增长、出暖箱时间显著优于常规组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3两组新生儿体重增长以及出暖箱时间对比（±s）

表3两组新生儿体重增长以及出暖箱时间对比（±s）

组别 n 体重增长（g/d） 出暖箱时间（d）实验组 43 32.4±6.2 11.25±1.24常规组 43 23.2±3.2 14.65±1.45 P值 - ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

近些年，关于新生儿护理干预措施的研究和临床应用在社会中的关注度在不断提高，在新生儿护理过程中实行优化护理管理，可以显著降低新生儿护理中的多方面风险，同时还可以显著提升新生儿护理工作的护理质量，促使新生儿能够更好的发育和健康成长[3]。

鸟巢式护理是一种根据新生儿需求、成长需要与营养需求等所制定的针对性护理措施[4]。首先，在护理人员以及护士方面，可以通过鸟巢式护理对护理工作进行优化，让护理人员能够对新生儿实行更高质量的护理服务，从而让护理本身实用性更加可靠；其次，在新生儿及其家属方面，鸟巢式护理能够更好的体现对新生儿的照顾和保护，能够让新生儿家长更好的认识到新生儿身体特点、护理重点等，从而显著提高新生儿护理质量[5-6]。

本研究结果显示，通过不同的护理服务之后，实验组新生儿家长对护理的总满意率显著高于常规组新生儿家长对护理的总满意率。这一结果充分显示新生儿家长更加愿意新生儿接受鸟巢式护理，家长能够更加信任护理服务，从而提高家长依从率；另一结果显示，实验组的新生儿体温波动以及血样饱和度检测状况均显著优于常规组。这一结果充分说明，鸟巢式护理能够更好的为新生儿提供护理服务，保持一个稳定的体温。新生儿体温恒定效果越理想，就越容易促使新生儿身体功能得到优化和改善。本研究最后一项结果显示，实验组新生儿护理之后的体重增长、出暖箱时间显著优于常规组新生儿。这一项结果充分证明新生儿护理服务当中采取鸟巢式护理，可以有效的改善新生儿的睡眠质量，使体重能更快的增长，减少呆在暖箱当中的时间，从而显著缩短出暖箱时间。

综上所述，鸟巢式护理管理在新生儿护理中的应用效果显著，能够有效提高新生儿家长对护理工作的满意度，同时优化新生儿的身体状况，杜绝医患、护患纠纷，优化新生儿体质，值得临床推广。

[1] 陈星红,黎 婷,黎紫玲,等.“鸟巢式”护理在新生儿游泳中的应用研究[J].中国医药科学,2016,6(15):89-92.

[2] 王 琳.鸟巢式护理应用于新生儿黄疸光疗中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(4):721-722.

[3] 薛喜燕.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].现代养生,2015,23(20):414-415.

[4] 赵 辉.探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2015,23(17):80-81.

[5] 刘金珠.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].医药卫生:全文版,2017,30(2):73-75.

[6] 刘惠敏,王 杰.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[C].河南省第二十六次儿科学术年会.2015.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.15.114.02