王秀娟

（新疆库车县人民医院门诊部，新疆 阿克苏 842000）

术前护理干预对全髋关节置换术患者的术后影响

王秀娟

（新疆库车县人民医院门诊部，新疆 阿克苏 842000）

目的 研究术前护理干预对全髋关节置换术患者的术后影响。方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治的全髋关节置换术患者50例为研究对象，分为两组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者全面性术前护理干预，对比两组护理效果。结果 护理后，观察组患者的护理满意度评分与Harris评分显著高于对照组，VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 术前护理干预能够有效促进全髋关节置换术患者术后恢复，在临床上值得广泛推广。

术前护理干预；全髋关节置换术；术后影响

随着我国人口老龄化的不断加剧，各种老年疾病的发病率也呈现出显著上升的趋势，老年人骨关节疾病发生率也显著提高，这严重影响了老年人的身心健康，会在很大程度上促使其生活质量降低[1]。近年来，人工髋关节置换术在临床上得到了广泛应用，它能够有效缓解患者关节部位的疼痛，将关节功能障碍与关节畸形有效纠正为能够，促使患者的髋关节运动功能得到有效改善[2]。但是临床上通常因为患者严重缺乏对全髋关节置换术相关知识的了解，治疗依从性较低，这会对其术后恢复造成严重影响[3]。本研究主要针对术前护理干预对全髋关节置换术患者的术后影响进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年 1月我院收治的全髋关节置换术患者50例为研究对象，将其随机分为两组，各25例，观察组平均年龄（68.21±7.26）岁，包括男19例，女6例。对照组平均年龄（68.05±7.12）岁，包括男20例，女5例。两组基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者排除标准：存在手术禁忌症者；不愿参与研究者；配合度较差者；存在精神障碍者。

1.2 护理方法

对照组（常规护理）：主要是对患者进行术前全面检查，并且严密监测其各项生命体征的变化情况，根据患者实际情况对其进行对症护理。

观察组（术前护理干预）：具体护理措施为：（1）责任护士要向患者详细讲解手术的目的、意义、方法、麻醉方法以及手术过程中的相关注意事项；向其介绍手术医生的技术、做好术前准备的必要性与重要性，为其讲解术后饮食、体位的相关要求。（2）因为患者的年龄较高，缺乏对疾病相关知识的了解，所以较容易出现焦虑、紧张等不良情绪。手术进行前，护理人员要对患者心理进行全面评估，向其讲解全髋关节置换术的相关知识，包括手术的目的、方法、意义以及相关注意事项。做好术前健康宣教工作，与患者及其家属主动交流，获取患者信任，构建良好的护患关系，提高患者及其家属的配合度。（3）护理人员可以将疾病与手术相关知识制作成为健康知识宣传小手册，将其分发给给患者及其家属，健康知识手册的内容分包括医院以及科室的相关信息、髋关节置换术的方法、全髋关节置换术的禁忌症和适应症、常用的治疗药物以及相关不良反应、术后并发症。其次，护理人员可以通过幻灯片、VCD或者专科护士示范等方式促使患者及其家属对疾病相关知识进行更加全面的认识。告知患者及其家属如何对骨科用具进行正确使用，指导其进行必要的术前检查，嘱咐患者术前术后均要注意活动，对深静脉血栓形成进行有效预防。

1.3 观察指标

对两组患者的护理满意度评分、Harris评分以及VAS评分进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对其进行处理，计数资料采用百分数（%）表示，计量资料采用“±s”表示。

2 结 果

护理后，观察组患者的护理满意度评分与Harris评分显著高于对照组，VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度、Harris评分以及VAS评分对比（±s，分）

表1 两组护理满意度、Harris评分以及VAS评分对比（±s，分）

组别 护理满意度 Harris评分 VAS评分对照组（n=25） 70.34±5.10 65.23±4.56 3.03±0.98观察组（n=25） 96.12±3.14 90.22±5.12 1.24±0.22

3 讨 论

近年来，临床上通常会采用全髋关节置换术对髋关节疾病患者进行治疗，以此来将患者的疼痛缓解或者消除，促使其髋关节活动度恢复，将其正下肢不等长现象有效纠正，将关节稳定性增加，将髋关节畸形纠正，对患者生活质量的提高能够起到良好的促进作用[4]。但是通常情况下，患者疾病预后通常会受到术前护理干预的影响，术前因为多数患者严重缺乏对手术相关知识的认识与了解，所以很容易在不同程度上出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，进而促使其依从性降低，提高术后并发症发生率，对其术后康复效果造成十分严重的影响，由此可见做好术前护理干预是十分必要的[5]。本研究中在术前对根据患者的实际心理状态对其进行针对性的心理护理干预，以此来将其不良情绪有效缓解。其次，通过向患者讲解手术相关知识，有利于帮助患者做好充分的术前准备。通过分发健康知识手册给患者，能够帮助其对疾病相关知识以及手术相关注意事项进行全面性了解，进而提高其手术效果，改善患者预后。

本研究结果显示，护理后，观察组患者的护理满意度评分与Harris评分显著高于对照组，VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。由此可知，术前护理干预能够有效促进全髋关节置换术患者术后恢复，能够将患者的疼痛有效缓解，在临床上存在有良好的推广价值。

[1] 陈淑芳,张幼丽,袁君君,等.护理干预对全髋关节置换术病人术前应激反应的影响[J].当代护士(专科版),2015,(10):78-79.

[2] 王彩霞,陈润华.术前心理护理及核对干预对高龄全髋关节置换术患者预后的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(7):1512-1513.

[3] 夏振兰,谭健群,黎翠美,等.基于奥马哈系统对40例全髋关节置换术病人护理干预效果分析[J].护理研究,2013,27(30):3391-3394.

[4] 李红艳,刘春凤.全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理干预[J].吉林医学,2013,34(23):4819-4820.

[5] 代英华.老年全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓危险因素评估及护理干预[C].//第九届西部骨科论坛论文集.2013:1002-1002.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.15.83.02