李艳玲 田彦卿 魏云英 何冬梅 季捧先 李玲玲 周珊珊 王 静 袁 伟 李 肾

(河北大学附属医院结核科，河北 保定 071000)

老年2型糖尿病患者口腔黏膜病变的调查

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(河北大学附属医院结核科，河北 保定 071000)

目的了解老年2型糖尿病(DM)(T2DM)患者和无任何口腔习惯的非DM患者口腔黏膜病变(OML)的患病率，探讨DM与口腔癌前病变的关系。方法横断面研究，将210例老年T2DM患者设为试验组，按照1∶1配对原则，210例无任何口腔习惯的非DM患者设为对照组，根据国际标准对两组进行详细的口腔检查，并进行问卷调查。结果试验组OML患病率52.9%，对照组38.6%，尤其在裂纹舌、地图舌、义齿性口炎、口角炎、口疮性口炎、创伤性溃疡方面，两组患病率差异显著(P<0.05)；OML与DM患者代谢控制呈显著相关(P<0.05)；关于癌前病变，实验组2例扁平苔藓，对照组无，两组无差异(P>0.05)。结论DM患者较非DM患者OML患病率高，OML与DM患者代谢控制、口腔癌前病变均相关。提醒临床医师在诊治OML的同时,重视DM的存在与伴随。

糖尿病(DM)；口腔粘膜病变；代谢控制；癌前病变

老年2型糖尿病(DM)(T2DM)患者口腔黏膜病变(OML)率高，OML具体症状为口舌溃烂、舌体干裂、声音嘶哑 、口干口苦，引发口腔炎、复发性口疮、唇炎等口腔疾患，而且一旦病情引发，便反复发作(一次比一次严重)，引发体内多种并发症，严重影响患者的生活质量〔1〕。DM与肝癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌、子宫内膜癌等相关，线粒体功能障碍可能与此相关联〔2〕。流行病学研究发现DM是口腔癌前病变如黏膜白斑病〔3〕、红斑〔4〕、扁平苔藓〔5〕的危险因素，原因可能是DM患者内分泌功能失调，导致免疫缺陷，加速口腔癌前病变发展。……