林铭新 朱长富 侯秀昆

(大连医科大学附属第一医院超声科，辽宁 大连 116000)

高频超声诊断老年肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床价值

林铭新 朱长富 侯秀昆

(大连医科大学附属第一医院超声科，辽宁 大连 116000)

目的探讨高频超声诊断老年肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的临床价值。方法总结32例经手术切除或穿刺活检病理检查确诊的GLM病灶的超声声像图特征，对其进行乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)乳腺超声分类并综合研究分析。结果32例GLM病灶的声像图分为低回声团块型18例，混合回声结节型9例，弥漫散布型5例。BI-RADS 3类9例，4a类10例，4b类5例，4c类8例。结论GLM超声声像图无明显特异性，通过高频超声声像图特征和BI-RADS乳腺超声分级共同分析能提高GLM诊断的准确性。

高频超声；乳腺；肉芽肿性小叶性乳腺炎

肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)是一种局限于乳腺小叶的肉芽肿性病变，特殊而又少见的。致病因素暂不能定论，临床表现和影像学检查都类似乳腺癌，二者发生误诊的概率在50%以上〔1～3〕。本研究旨在探讨高频超声在提高诊断GLM准确性方面的临床实际应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2015年12月至2016年9月于大连医科大学附属第一医院经手术切除或穿刺活检病理确诊的32例GLM患者，所有均为女性，年龄55～81岁，平均(64.0±1.2)岁，均为单侧乳腺发病。其中乳腺触及肿块23例，乳腺疼痛15例，乳头溢液3例，皮肤红肿5例。临床触及的肿块位于乳腺的各个象限，乳晕区少见，边界欠清且活动度较差，触及同侧腋下淋巴结肿大12例。……