86例胸腹联合伤的诊断和治疗
2017-09-13郭小川孙晴宏吉洛哈古张永川
向 毅,杨 泉,郭小川,孙晴宏,吉洛哈古,郑 君,张永川
(1.四川省第四人民医院 a.胸外科,b.心内科,四川 成都 610016;2.四川省喜德县人民医院,四川 喜德 616750;3.四川省达州市中心医院,四川 达州 635000)
86例胸腹联合伤的诊断和治疗
向 毅1a,杨 泉1b,郭小川1a,孙晴宏1a,吉洛哈古2,郑 君3,张永川3
(1.四川省第四人民医院 a.胸外科,b.心内科,四川 成都 610016;2.四川省喜德县人民医院,四川 喜德 616750;3.四川省达州市中心医院,四川 达州 635000)
目的总结胸腹联合伤的诊断及治疗经验。方法回顾性分析1996年 9月至2016年12月诊治86例胸腹联合伤,对患者合并伤、手术时间、术中出血量、住院时间及预后进行总结。结果患者左侧膈肌破裂54例,右侧膈肌破裂32例;经胸手术治疗45例,经腹手术治疗35例,先经胸后经腹手术治疗3例,先经腹后经胸手术治疗2例,胸腹联合切口1例。其中治愈82例,死亡4例,病死率4.87%。结论胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,选择合适的手术径路进行治疗,是减少创伤、降低并发症的关键。
胸腹联合伤;诊断;治疗
胸腹联合伤是一种同时累及胸腹脏器和膈肌的严重损伤,早期症状、体征易被掩盖而可能出现严重后果,及时、正确的诊断及手术治疗尤为重要[1,2]。
1 资料与方法
1.1一般资料1996年9月至2016年12月,四川省第四人民医院共诊治86例胸腹联合伤患者,男75例,女11例,年龄12~68岁,平均28.8岁。其中穿透性损伤56例,主要为锐器刺伤;钝性损伤30例,其中交通伤26例。
1.2方法采用回顾性分析方法,对86例患者合并伤、手术时间、术中出血量、住院时间及预后进行总结。
