郭 佳，谢红军，刘 浩，刘兆辉，谢运飞，廖淑惠，任卫萍

(四川省医学科学院·四川省人民医院核医学科，四川 成都 610072)

18F-脱氧葡萄糖PET/CT在肝细胞肝癌治疗后甲胎蛋白升高中的应用价值

郭 佳，谢红军，刘 浩，刘兆辉，谢运飞，廖淑惠，任卫萍

(四川省医学科学院·四川省人民医院核医学科，四川 成都 610072)

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18 fluorodeoxyglucose，FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography，PET/CT)在肝细胞肝癌治疗后甲胎蛋白(AFP)升高患者中的应用价值。方法对30例肝细胞肝癌治疗后AFP升高的患者临床资料进行回顾性分析，18F-FDG PET/CT全身显像探测有无复发或/和转移灶，并以病理结果和随访结果为金标准，计算其诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。随访9～14个月。结果18F-FDG PET/CT诊断复发或/和转移25例，其中1例经针吸活检病理证实为肝腺瘤，1例经手术证实为第二原发癌；18F-FDG PET/CT诊断阴性5例，其中1例在随访第5个月时证实为肝内多发转移。18F-FDG PET/CT诊断肝细胞肝癌术后复发或/和转移的灵敏度95.8%(23/24)，特异性66.7%(4/6)，阳性预测值92%(23/25)，阴性预测值80%(4/5)。结论18F-FDG PET/CT 全身显像能可靠鉴别AFP升高的肝细胞肝癌治疗后患者有无转移或复发，准确探测复发和转移灶，改变治疗方案，联合AFP的动态变化过程，能进一步提高诊断的可靠性。

正电子发射计算机断层显像；18F-氟代脱氧葡萄糖；肝细胞肝癌；甲胎蛋白

肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是最常见的恶性肿瘤之一[1]，居我国癌症死因的第二位。目前，通过手术切除肿瘤是治疗HCC的首选方法。HCC术后好发肝内转移和远处转移，因此，及时、正确地监测HCC术后有无复发和转移，对于临床再分期、指导治疗方案、改善患者预后极为重要。……