何依群，席晓莉，何发群

(1.成都医学院第一附属医院肿瘤科，四川 成都 610500；2.成都军区总医院高压氧科，四川 成都 610083)

泌尿系统肿瘤患者参与手术治疗决策的现状研究

何依群1，席晓莉1，何发群2

(1.成都医学院第一附属医院肿瘤科，四川 成都 610500；2.成都军区总医院高压氧科，四川 成都 610083)

目的探讨泌尿系统肿瘤患者参与手术治疗决策的现状，为提供良好服务提供依据。方法采用患者参与手术治疗决策情况调查问卷对190例泌尿系统肿瘤患者进行调查。采用符合率及Kappa值一致性评价分析实际情况与患者期望情况之间的一致程度。患者实际参与手术决策方式的影响因素分析采用 Logistic 回归分析。结果在患者手术治疗决策过程中，46.8%(89/190)期望被动型，41%(78/190)期望合作型，12.1%(8/113)期望主动型；期望与实际符合率为57.9%。付费方式中自费、年龄≤50岁、文化程度高是主动型参与手术决策的影响因素。结论医务人员应注意评估患者期望参与医疗决策的方式，重视与患者本人的沟通，满足他们参与决策的意愿，推动实现医患双方共同决策，从而促进医患关系更加和谐。

泌尿系统肿瘤，医疗决策，患者参与

患者参与治疗决策意愿是指患者了解病情信息及疾病知识，与医务人员共同探讨病情及参与决策的态度[1，2]。无论是从法律角度和伦理角度，还是为了提高患者遵医行为和对医疗服务质量的满意度，医务人员都应鼓励患者尽可能多地参与到治疗决策当中[3～5]。患者参与治疗决策也被视为衡量良好医护质量标志之一。……