姜 华，杨晋东

(成都市第三人民医院麻醉科，四川 成都 610031)

术前使用帕瑞昔布钠提高腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复质量

姜 华，杨晋东

(成都市第三人民医院麻醉科，四川 成都 610031)

目的评定术前使用帕瑞昔布钠能否能提高接受腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复质量。方法选择2014年12月至2015年6月全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除术的患者165例，采用计算机随机双盲对照分组法分为帕瑞昔布钠组(83例)和对照组(82例)，分别给予帕瑞昔布钠40 mg(4 ml)或生理盐水4 ml术前30分钟以上静脉注射。比较两组手术前及术后第一天恢复质量评分系统(QoR-40)评分，包括情绪、身体状态、心理状态、独立生活能力和疼痛五个单项评分及各项总分。结果帕瑞昔布钠组术后第一天QoR-40总分高于对照组(P< 0.05)，单项评分中，情绪评分、身体状态评分和独立生活能力评分均高于对照组(均P< 0.05)，两组间术后心理状态评分及疼痛评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术的患者，术前使用帕瑞昔布钠能够提高其术后第一天的恢复质量，具体体现在情绪、身体状态和独立生活能力三个方面。

帕瑞昔布钠；腹腔镜胆囊切除术；术后恢复质量

腹腔镜胆囊切除术(LC)是普外科最常见的择期手术之一。由于麻醉和手术的管理进步，在欧美国家择期LC患者中高达84%可在手术当天出院。但在微创手术过程中，各种应激反应、炎症和免疫反应仍然会被激活，影响临床痊愈。减轻术中的这些不良生理反应，有助于改善患者的预后，减少麻醉后恢复时间以及住院天数[1]。帕瑞昔布钠是第一个可静脉注射或肌内注射用的选择性环氧化酶2(Cyclooxygenase-2，COX-2)抑制剂，属于非甾体类抗炎药，目前已广泛应用于多种手术的围术期多模式镇痛，得到普遍认可[2]。……