陈友岱，宋孟龙，李 依，周 平，董 芸

(四川省医学科学院·四川省人民医院急危重症监护病房EICU，四川 成都 610072)

危重患者股动脉与颈总动脉血流量的关系

陈友岱，宋孟龙，李 依，周 平，董 芸

(四川省医学科学院·四川省人民医院急危重症监护病房EICU，四川 成都 610072)

目的探究危重患者股动脉(Qfa)与颈总动脉血流量(Qcca)的相互关系。方法2013年8月至2016年6月，使用多普勒超声，采集了689位危重患者的1240对血流量数据，其中31%病例为感染性休克。结果股动脉与颈总动脉血流量相关(r=0.4，P< 0.001)。股动脉血流量和颈总动脉血流量变化甚大，分别为38～2220 ml/min、38～1550 ml/min。其比值0.14～6.9。拟合的线性公式为Qcca=0.3183Qfa +266.21 ml/min。结论使用超声测量危重患者的股动脉和颈总动脉血流量对判断危重患者的病情，指导其治疗是有较大帮助。

股动脉；颈总动脉；多普勒超声；血流量

在正常、静息状态的机体，约30%的心输出量流向上腔静脉的收纳区，70%流向下腔静脉收纳区[1，2]。颈总动脉是上腔静脉收纳区的代表性血管，而股动脉是下腔静脉收纳区易于测量、较粗的血管。颈总动脉是大脑血供的主要来源。大脑是人体的重要器官(vital organ)，不管人体的心输出量如何变化，大脑的血供总是会通过血管的自身调节机制(auto-regulation)保持相对稳定[3～6]。而股动脉所供应的下肢可以被称为非重要组织(non-vital tissues)，股动脉的血流量会随着心输出量的变化发生巨大变化。通过在同一个时段测量股动脉和颈总动脉的血流量、观察在患者治疗过程中它们的变化，对了解患者的血流动力学情况是有价值的。血管超声是简单易行、无创的检查，可随时对患者的股动脉和颈总动脉血流量进行监测，指导治疗。迄今为止，未见报道危重患者股动脉和颈总动脉血流量的大样本数据。本文总结了我们采集的数据。……