郭爱明

【摘要】目的：分析按摩足太阳膀胱经治疗颈型颈椎病的随机对照临床研究。方法：选取我院2015年7月～2017年2月收治的颈型颈椎病患者140例作为研究对象，将140例患者随机分为两组，实验组和对照组各有患者70例。为对照组患者采取教科书常规的按摩治疗。为实验组患者在对照组患者治疗的基础上，采用足太阳膀胱经的重点按摩。对比两组患者的治疗效果以及患者对护理的满意度。结果：实验组患者的治疗有效率为97.14%，对照组患者治疗有效率为74.29%，实验组患者的治疗有效率明显优于对照组，P<0.05表示统计学有意义。实验组患者对护理满意度为98.57%，对照组患者对护理满意度为78.57%，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，P<0.05表示统计学有意义。结论：为颈型颈椎病患者采取重点按摩足太阳膀胱经的治疗，能够有效提高患者的临床治疗效果，颈椎病的治疗主要是循经取穴和局部取穴相结合的方式进行按摩治疗，进行膀胱经的按摩，能提高患者的预后效果。

【关键词】足太阳膀胱经；按摩治疗；颈型颈椎病；随机对照试验；治疗效果

【中图分类号】R246.2，R274.915.5

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-226-02

颈椎病是由于颈椎的椎间盤出现退行性改变，或者出现继发性的椎间关节退行性病变导致的，也会影响颈椎的邻近组织受累，从而引发相应的临床症状。颈椎病的发病人群主要是50岁以上的患者^[1]，颈型颈椎病由于临床症状较轻，不容易引起患者的重视，导致病程拖得过长，疼痛也会反复发作，这个时候是治疗颈椎病最佳的时期。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取我院2015年7月～2017年2月收治的颈型颈椎病患者140例作为研究对象，将140例患者随机分为两组，实验组和对照组各有患者70例。实验组患者有男性44例，女性26例，患者年龄在45～76岁之间，平均年龄为（60.5±12.8）岁。对照组患者有男性36例，女性34例，患者年龄在44～78岁之间，平均年龄为（61±13.1）岁。两组患者的性别，年龄无差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗 为对照组患者采取《推拿治疗学》中“颈型颈椎病”的治疗手法进行施治。以颈肩部的点揉、弹拨、理筋、牵摇、推、滚等手法进行常规治疗，以风府、风池、大杼、肩中俞、天宗、天鼎、缺盆、尺三里（小海穴下2寸处）、手三里、颈部压痛点等穴位作为治疗主要配穴。

1.2.2 实验组治疗 为实验组患者在对照组患者治疗基础上采用足太阳膀胱经的重点按摩手法进行治疗，并且根据不同临床表现和病情轻重可以配合刮痧或艾灸治疗。患者取俯卧位，放松，自然呼吸。在足太阳膀胱经颈背至足踝段进行按摩，采用揉、按、拨、理、擦等手法进行施术，最后已滚揉或拿揉肩颈结束操作。若患者伴有头昏目胀，可在患者头部和眼睛周围施以揉、拿、点、按等手法，重点刺激睛明、攒竹、玉枕、天柱等穴，手法要轻柔，眼睛周围更要注意手法的柔和。亦可艾灸肝俞穴，可以起到疏肝养血明目的：作用；若见肩背疼痛严重者，可在膀胱经背段进行刮痧或艾灸大杼、风门、附分等穴。

1.3 评价标准^[2]向两组患者发放我院自制的护理满意度调查问卷，分为非常满意，满意和不满意，其中非常满意和满意的总和为总满意度，采用%表示。

1.4 统计学方法 应用SPSS22.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验； 计数资料用X2进行检验，用%表示。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果分析 实验组患者的治疗有效率为97.14%，对照组患者治疗有效率为74.29%，实验组患者的治疗有效率明显优于对照组，P<0.05表示统计学有意义。见表1。

2.2 两组患者护理满意度分析 实验组患者对护理满意度为98.57%，对照组患者对护理满意度为78.57%，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，P<0.05表示统计学有意义。见表2。

3 讨论

颈椎病也分为很多类型，包括颈型颈椎病，神经根型颈椎病，椎动脉型颈椎病，交感神经性颈椎病和脊髓型颈椎病。颈型颈椎病是最常见的一类，临床表现为颈部疼痛，患者的颈部活动度受限 ，个别的患者也会出现头昏木杖、肩背疼痛等症状。足太阳膀胱经的前半段巡行路线：起于目内眦，上额，交于巅顶，入脑，出项，下寻肩和臂内侧，寻脊柱两侧底腰中。综上所述，笔者认为膀胱经在治疗颈型颈椎病中起着重大的作用。

研究发现，实验组患者的治疗有效率为97.14%，对照组患者治疗有效率为74.29%，实验组患者的治疗有效率明显优于对照组，P<0.05表示统计学有意义。实验组患者对护理满意度为98.57%，对照组患者对护理满意度为78.57%，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，P<0.05表示统计学有意义。

综上所述，为颈型颈椎病患者采取按摩足太阳膀胱经的治疗，能够有效提高患者的临床治疗效果，颈椎病的治疗主要是循经取穴和局部取穴相结合的方式进行按摩治疗^[3]，能有效提高患者的预后效果。

参考文献

[1] 蔡耿喜，赵洋，梁玉珊等.针灸治疗颈型颈椎病取穴规律探究[J].中国全科医学，2013，15（35）：4182-4186.

[2] 刘海越，武林，王威等.针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析[J].中医临床研究，2014，（3）：17-19.

[3] 马增斌，李宏义.针灸治疗椎动脉型颈椎病临床用穴规律分析[J].中国临床保健杂志，2013，（6）：578-582.endprint