杨佳川

【摘要】目的：研究在异位妊娠手术治疗时心理护理的应用效果。方法：将本院在2013年1月至2017年2月接收的100例异位妊娠患者随机分成观察组和对照组，对照组只进行常规护理，观察组在对照组的基础上另外给予心理护理，然后对比分析两组的护理效果。通过焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行情绪调查，对比分析患者护理前后的焦虑和抑郁情况。另外用治疗效果调查表调查患者的治疗效果。结果：观察组进行护理后测得的SAS及SDS评分对比进行护理前的评分有了大幅降低，P<0.05差异具备统计学意义，而对照组的评分没有明显改变，P>0.05差异不具备统计学意义。观察组明显优于对照组，P<0.05差异具备统计学意义。观察组的治疗效果明显优于对照组，P<0.05差异具备统计学意义。结论：对异位妊娠患者给予心理护理，可以让患者保持良好的心理状态，有效抑制患者的焦虑和抑郁心理，心理护理在异位妊娠患者手术治疗时有很大的作用。

【關键词】 心理护理；异位妊娠；应用效果

【中图分类号】 R29.63

【文献标识码】 A

【文章编号】2095-6851（2017）08-152-01

异位妊娠是一种非常常见的妇产科急腹症，是造成产妇死亡的主要因素之一。在它发生流产或者破裂的情况下，可能造成产妇腹腔内大量出血，如果救治不及时，将可能会让孕妇不孕甚至死亡。临床上通常通过手术治疗异位妊娠，但是因为手术对患者的身体伤害较大，而且患者自身对手术也有着本能的焦虑，可能治疗的效果会受到一些影响^[1]。本次研究将100名患者随机等量分为观察组和对照组，比较有无心理护理时患者的焦虑抑郁程度及治疗效果，研究心理护理对异位妊娠患者治疗有何影响，现报道如下。

1 临床资料及方法

1.1 临床资料：

本研究的患者共有100例，对照组和观察组分别为50例。对照组：患者年龄在20至35岁之间，平均年龄为28岁，文化程度：研究生5例，专科及本科28例，初中高中12例，文盲或小学5例，有生育史者20例，无生育史者30例；观察组：患者年龄在19至38岁之间，平均年龄为27岁，文化程度：研究生6例，专科及本科24例，初中高中16例，文盲或小学4例，有生育史者22例，无生育史者28例。针对上述各方面数据对比，两组患者无显著差异，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法：

两组患者均进行异位妊娠手术治疗，对照组采取常规护理。观察组：在进行常规护理的同时进行心理护理。心理护理主要表现在以下几个方面：

1.2.1 热情接待患者。患者走进医院时情绪通常较为紧张压抑，医护工作者要及时帮助、关爱患者，让患者在就医环境中感受到友善、温暖、整洁和舒适。护理工作者在与患者进行交流时要注意放缓语气，走路时步伐要轻，开关门窗也要动作轻柔，保证患者处于一个清净舒适的环境^[2]。

1.2.2 加强与患者的沟通交流，建立和谐的护患关系。及时与患者进行沟通交流，可以让患者在就医环境里轻松自在，也是建立和谐的护患关系的有效方法。在与患者进行交流前，医护工作者要了解患者的基本信息，比如家庭情况、职业、个人爱好、病况等，只有对患者有一定的了解，才能更轻松自然地与患者进行交流沟通。另外，在交流过程中，护理工作者要注意尊重患者，认真倾听患者的讲话，对患者充分表现出温和、诚恳和友善，而且医护工作者对患者传输的思想也必须积极乐观，让患者对自己的病情充满信心^[2]。

1.2.3 创新护理方式。护理工作者除了自己对患者进行心理护理外，还可以积极联系患者的亲人或者朋友，与他们交流患者的病情，向他们讲解心理护理的技巧，带动大家一起对患者进行心理护理。

1.2.4 提高患者战胜疾病的信心。很多异位妊娠患者担心手术后不孕，自身的心理压力很大，因此护理工作者要耐心、详细地位患者讲解有关异位妊娠的情况，让患者了解治疗原理，明白只要医治及时，并不会影响以后的受孕，使患者从心理上打消顾虑，提高战胜疾病的信心，提高患者的心理上的安全感。

1.3 观察指标^[3]：

针对两组患者在本次治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分以及治疗效果的调查结果进行统计。

1.4 统计学方法：

本次研究中与两组患者有关所有数据均采用SPSS19.0进行处理，采用平均值±标准差对计量数据进行表示，以t检测，而计数数据则以%表示，以x2检测，若P<0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结果

观察组在本次治疗中焦虑自评量表评分为（37.58±2.84）、抑郁自评量表评分为（32.88±2.44），治疗效果为成功率为86.00%（43/50）；对照组焦虑自评量表评分为（50.28±2.24），抑郁自评量表评分为（47.58±1.97），治疗效果为成功率为68.00%（34/50）。以及治疗效果调查结果均显著优于对照组，P<0.05差异具备统计学意义。

3 讨论

近年来，我国的异位妊娠病例数量持续增长，而且患者有年轻化、未婚化等趋势，若治疗不及时，极易造成患者子宫受损、月经不调、不孕不育甚至出现生命危险，通常最常用的治疗方式便是进行手术。而手术是一种较为显著的应激源，可能会导致患者产生焦虑反应，若这种反应太过强烈，可能会导致手术或者麻醉不能顺利进行，以及影响患者术后的恢复速度。

本研究表明，异位妊娠患者大多都担心自己以后的受孕会受到影响，在治疗过程中总是表现出焦虑抑郁情绪。在对患者进行异位妊娠手术治疗时，对患者进行心理护理，让患者了解对今后受孕的影响情况，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，从而间接提高手术的成功率。因此，在对患者进行异位妊娠手术治疗的同时，还必须加强对患者的心理护理，从各方面缓解患者的心理压力，让他们对战胜疾病充满信心，并保持对生活的热情。

参考文献

[1] 王晓莉. 心理护理在异位妊娠保守治疗中的应用[J]. 中国卫生产业，2014，21（32）：120-121+126.

[2] 刘芳. 心理护理在异位妊娠手术治疗中的应用效果观察[J]. 中国医学创新，2014，15（01）：103-104.

[3] 朱红艳. 心理护理在异位妊娠手术治疗中的应用价值[J]. 中国药物经济学，2013，34（S1）：154-155.endprint