张娜

【摘要】目的：对胃溃疡出血患者实施护理干预体会进行总结。方法：选取2014年4月—2017年4月期间我院收治的152例胃溃疡出血患者进行研究，随机将其分为研究组和对照组，各自76例。对照组實施常规方式护理，研究组在对照组的护理基础上实施综合护理，比较两组患者在护理的过程中出现的不舒适反应率。结果：经护理后，对照组不适的反应率（31.58%）明显比研究组（61.84%）高，两组差异具统计学意义（p<0.05）。结论：经心理干预、胃管护理、健康教育等手段的综合干预，提升了临床治疗效果，不良反应发生情况得到明显控制，值得运用推广。

【关键词】 胃溃疡出血；综合护理；不良反应发生情况

【中图分类号】R23.681

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-130-01

慢性胃溃疡在临床上是一种比较常见的消化系统疾病，其特点是：病程长、发病慢、难短时间治愈，患者在期间若接受了不规范治疗，会导致病情恶化和并发症发生情况，其中出血是并发症中最常见的^[1]。患者的病情瞬息万变，这对医院的护理方案提出了更高的要求。本文就对胃溃疡出血患者实施护理这一问题，展开了研究和总结，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取2014年4月—2017年4月期间我院收治的152例胃溃疡出血患者进行研究，随机将其分为研究组和对照组，各自76例。研究组男36例，女40例，平均年龄（42.7±1.2）岁，平均出血量为（256±41）ml；对照组男38例，女38例，平均年龄（41.9±1.1）岁，平均出血量为（258±42）ml。两组患者在出血量、年龄等方面无明显差异（p>0.05），可展开比较。

1.2 方法：

对照组实施常规方式护理：用药护理、静脉通道建立、饮食指导等。

研究组在对照组的护理基础上实施综合护理：1.心理引导。患者患病后心理会发生变化，容易产生恐惧、紧张等情绪。护理人员要积极跟患者进行沟通，对患者加强健康宣传，让患者了解疾病产生原因，了解治疗出血的重要性，从患者角度来看待问题，增加患者内心的信任感和信心。2.胃管护理。有5%—17%左右的患者会有持续性的出血状况，因此要持续严密地关注患者接受治疗的进展。患者需要接受插置胃管的长期治疗，要定期对患者胃液进行抽取检查，观察消化道的出血情况，如有必要要实施凝血处理。3.饮食干预。止血完成之前，患者食用少量流食，采用输液方式保持患者的能量，患者症状在逐渐恢复后才可摄入易消化软食。4.并发症护理。密切注意呕血患者生命指标情况，加大给予贫血患者的护理力度，及时为其输液，提供营养，防止肺部感染。

1.3 观察指标：

比较两组患者在护理的过程中出现的不舒适反应率。轻度不适：1—3分；中度不适：4—7分；重度不适：8—10分。

1.4 统计学方法：

数据使用SPSS19.0进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，当P<0.05时，差异具统计学意义。

2 结果

经护理后，对照组不适的反应率（31.58%）明显比研究组（61.84%）高，两组差异具统计学意义（p<0.05）。如下表所示：

3 讨论

出血是胃溃疡的并发症中最常见的，小量的出血一般没有明显的临床症状，当出血量>500ml就为大出血，其主要表现反应为：便血、呕血以及不同程度上的贫血^[2]，据资料显示，有10%左右的胃溃疡患者住院的原因为大出血，且出血性胃溃疡的比例仍在不断上升。

人们的服务意识不断提高，医疗服务也必须不断提升，对自身护理工作内容提出新要求。我院的护理本着为患者服务、一切为了患者出发，进行了护理的模式变革，以综合护理取代传统护理方式。在护理实施中，护理人员要积极跟患者进行沟通，加强健康宣传，让患者了解疾病产生原因和治疗重要性，缓解其恐惧、紧张等情绪从而使其树立起信心。加强对胃管的管理，要定期对患者胃液进行抽取检查，如有必要要实施凝血处理。加强对患者饮食上的监督，采用输液方式保持患者的能量，患者症状在逐渐恢复后才可摄入易消化软食^[3]。密切注意呕血患者生命指标情况，加大给予贫血患者的护理力度。经我院的综合护理后，对照组不适的反应率（31.58%）明显比研究组（61.84%）高，两组差异具统计学意义（p<0.05）。全部患者皆治愈出院，所以经心理干预、胃管护理、健康教育等手段的综合干预，提升了临床治疗效果，不良反应发生情况得到明显控制，值得运用推广。

参考文献

[1] 彭晓晖.胃溃疡并出血患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2016，14（23）：226-227.

[2] 崔红花.胃溃疡合并出血的护理体会[J].中国实用医药，2015，（17）：218-219.

[3] 林开琴.胃溃疡合并出血的临床护理体会[J].母婴世界，2014，（15）：69-70.endprint