黄嘉丽

【摘要】目的：研究护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用。方法：将2016年6月到2017年6月在本院接受治疗的72例骨科手术患者作为研究对象，双盲法纳入干预组与参照组（n=36）。干预组实施综合护理干预，参照组实施常规护理干预，比较两组患者的术后下肢静脉血栓发生率及患者的术后自主生活能力评分。结果：干预组患者的下肢深静脉血栓发生率为2.78%，与参照组患者下肢深静脉血栓发生率13.89%对比差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。同时，干预组与参照组患者的自主生活能力评分也具有显著区别，组间比较存在统计学价值（p<0.05）。结论：综合性的护理干预方式有助于降低骨科术后患者下肢深静脉血栓发生率，快速恢复患者的自主生活能力，促進患者术后的康复，临床护理干预价值比较突出。

【关键词】 护理干预；骨科术后；下肢深静脉血栓

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-098-02

下肢深静脉血栓为骨科手术后患者常见的并发症，如果没有得到及时的治疗，将会对患者的身体健康产生较大影响，还可能会诱发各类严重的并发症。针对性的护理干预方式能够为患者提供专业性的护理指导，预防患者发生下肢深静脉血栓。文章将2016年6月到2017年6月在本院接受治疗的72例骨科手术患者作为研究对象，明确不同干预方式与骨科术后患者下肢深静脉血栓发生率之间的关系，现报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

将2016年6月到2017年6月在本院接受治疗的72例骨科手术患者作为研究对象，双盲法纳入干预组与参照组（n=36）。干预组中男女比例为20：16，年龄在23岁到70岁之间，中位数为（48.98±5.41）岁。参照组中男女比例为21：15，年龄在24岁到70岁之间，中位数为（48.47±5.76）岁。组间各项数据比较无明显区别，具有分组讨论价值（p>0.05）。

1.2 方法：

参照组实施常规护理干预，监测患者生命体征。干预组实施综合护理干预，实施加强气压治疗，应用韩国大星空气波治疗仪环状间歇压力，发挥空气波套筒气囊反复膨胀与收缩的作用效果。护理人员可以从患者肢体远端脚部到肢体近端大腿根部实施均匀性挤压，促进患者血液循环。并实施健康教育、体位护理及运动指导，具体方式如下。

1.2.1 健康教育：

为患者介绍常见的术后并发症，讲解下肢深静脉血栓的相关知识，指导患者保持良好睡眠状态、心理状态的重要价值等，禁烟禁酒，注意日常营养搭配与维生素的摄取^[1]。

1.2.2 体位护理：

为患者实施早期患肢固定，减少搬动患者的次数，避免对患者血管产生损伤^[2]。患者卧床期间，可以将其患肢抬高一定程度，加速

患者的血液循环。指导患者保持合适的卧姿，不要屈髋^[3]。必要的情况下可以采用弹力袜或者弹力绷带等，对患者浅静脉进行压迫。

1.2.3 运动指导：

按摩患者下肢，促进血液循环。为患者讲解运动的方式、运动的价值，在患者基本运动能力恢复后实施舒缓的下肢运动，遵循循序渐进的原则参与功能锻炼^[4]。

1.3 评价标准：

采用Barthel指数（barthel index，巴塞尔指数，简称BI）对比两组患者的自主生活能力，记录发生下肢深静脉血栓的患者数量^[5]。

1.4 统计学方法：

SPSS 20.0统计学软件作为数据分析软件，以百分数和例数表达计数资料，应用χ2检验；应用“x±s”表示计量资料，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预组与参照组患者的下肢深静脉血栓发生率对比：

干预组患者的下肢深静脉血栓发生率为2.78%，与参照组患者下肢深静脉血栓发生率13.89%对比差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2 干预组与参照组患者的自主生活能力评分对比：

干预组与参照组患者的自主生活能力评分也具有显著区别，组间比较存在统计学价值（p<0.05）。详见表2

3 讨论

骨科手术后患者恢复期间可能会发生下肢深静脉血栓，有效的预防干预方式，能够降低患者下肢深静脉血栓发生率，达到缩短患者术后住院时间的目的。

相较于传统的护理干预方式，综合护理干预方式增加体位护理、健康教育等内容，站在患者的角度上进行思考，为患者介绍下肢深静脉血栓发生的原因、运动的方式等等，坚持以人为本的护理服务理念。

基于本次临床护理干预研究结果来看，干预组患者的下肢深静脉血栓发生率为2.78%，与参照组患者下肢深静脉血栓发生率13.89%对比差异显著，证明护理干预的方式，对骨科手术后患者下肢深静脉血栓发生率之间具有显著的联系。同时，干预组与参照组患者的自主生活能力评分也具有显著区别，组间比较证明综合护理干预方式下，有助于骨科手术后患者生活质量的改善，发挥临床护理干预的价值。

综合上述内容，综合性的护理干预方式有助于降低骨科术后患者下肢深静脉血栓发生率，快速恢复患者的自主生活能力，促进患者术后的康复，临床护理干预价值比较突出，建议广泛应用于骨科患者手术治疗期间。

参考文献

[1] 程锦珍，邱雪，周仲辉，等.护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会[J].当代医学，2012，09（13）：11-12.

[2] 邓月香，曾玉娥，卢小燕，等.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，14（25）：14-15.

[3] 王娟.探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].中外医疗，2015，01（14）：161-162+165.

[4] 乔艳，王欣.探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].中国卫生标准管理，2016，14（15）：252-254.

[5] 李建陆，陈国胜，马剑玲，等.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].深圳中西医结合杂志，2017，07（18）：161-162.endprint