蒋珊珊

【摘要】 重症监护病房主要收治的对象为各类危重疾病患者，通过先进的医学设备和技术对患者进行加强治疗和监护。由于重症监护病房患者的病情相对较为复杂、凶险，在重症监护病房中实施的护理干预措施较为关键，科学合理的护理措施对重症患者的治疗起到积极的作用，而如何选择有效的护理措施是当前重症护理中面临的重点、难点问题。亲情化护理体现了护理措施的亲情化特点，在重症护理中得到应用，且取得了显著的护理效果。

【关键词】 亲情化护理；重症护理；应用

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2017）08-098-01

1 资料与方法

1.1 一般资料：

本次研究对象是2013年1月～2015年12月在我院重症监护病房进行治疗的100例危重患者，100例患者均在重症监护病房接受治疗，排除哺乳期及妊娠期妇女、肝肾功能严重不全患者、意识障碍及认知障碍患者。此次研究经患者及其家属知情同意，并取得患者家属配合。经伦理委员会支持同意后，将100例患者计算机随机分为对照组和观察组，50例患者组成一组。对照组：男性26例，女24例；年龄21～68岁，平均（46.2±14.3）岁。观察组：男28例，女22例；年龄20～69岁，平均（46.2±14.2）岁。两组危重患者的基本资料相比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法：

对照组给予本组危重患者常规护理，首先对患者的病情发展情况、生命体征进行严密的观察和监测，严格按照医嘱对患者采取药物治疗，对患者的呼吸道、口腔、皮肤进行清洁护理，呼吸道应保持通畅。观察组在常规护理的基础上给予本组危重患者亲情化护理，其中常规护理内容与对照组相同，親情化护理内容可概括为以下几点：（1）亲情化健康教育：根据患者的文化水平、认知程度，对患者及其家属进行亲情化的健康教育，语言尽量通俗易懂，态度尽量诚恳，为患者及其家属讲解关于疾病的相关知识和注意事项，对患者进行引导，帮助患者对疾病和自身病情建立正确的认知；发放疾病相关知识的宣传手册和资料卡片，内容尽量生动，使患者自行查阅相关知识。（2）亲情化环境护理：病房内应每天定时进行清洁，室内空气应采用紫外线进行消毒，定时进行开窗通风，摆放可净化室内空气的植物，调节室内光线，营造舒适、整洁的病房环境，使患者感受到家庭般的温馨。（3）亲情化心理护理：护理人员应积极主动的与患者进行交流和沟通，在与患者交流时要注意保持坦诚的态度，使患者产生信任感，进而缩小患者与护理人员之间的距离；如患者无法进行语言沟通，可使用简单的肢体语言或写字板，与患者进行有效的沟通；若发现患者的配合度较高，表现较好，则应及时表扬患者，理解并支持患者的某些合理想法，及时告知患者病情的改善情况，消除患者内心的担忧情绪，使其治愈的信心提高。

1.3 观察指标：

将两组患者护理干预前和护理干预后的睡眠质量指数、抑郁和焦虑评分以及干预后生活质量评分和护理满意度进行比较。参照匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者1个月内的睡眠质量进行评估，量表中包括自评题19个、他评题5个，记入总分的题目有18个，包括睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等，分数为0～21，患者的睡眠质量越差则体现为分数越高。患者的焦虑情绪使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评估，得分≥29分则为极重度焦虑，29分>得分≥21分则为重度焦虑，21分>得分≥14分则为中度焦虑，分数在7～14分（包括7分）表示焦虑程度为轻度，得分<7分代表患者无焦虑症状。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的抑郁情绪进行评估，得分超过24分则为重度抑郁症，17分<得分≤24分则为中度抑郁症，7分≤得分≤17分则为轻度抑郁症，得分<7分表示无抑郁症。采用GQOL-74生活质量量表评价患者的生活质量，量表包括4个维度，分别是患者的躯体功能、患者的心理健康、患者的社会功能以及患者的物质生活，0～100分/每个维度，百分制，分数与患者的生活质量呈正相关。在患者出院当天向患者或患者家属发放本院自制的护理满意度调查问卷表，问卷中包括三个选项，分别是不满意、一般满意以及十分满意，指导患者或患者家属进行填写，对护理满意度进行统计，（总例数-不满意例数）/总例数×100%为护理总满意度的计算方法。

1.4 统计学方法：

采用SPSS19.0软件处理数据，患者的性别比例、患者的护理总满意度用[n（%）]表示，进行χ2检验，年龄、睡眠质量指数、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05表示两组患者的各项指标对比差别较大，数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 睡眠质量指数、患者的焦虑评分和抑郁评分：

干预后两组患者的睡眠质量指数和焦虑、抑郁评分与干预前相比均有所改善（P<0.05），但观察组干预后的上述指标比对照组更具有优势（P<0.05）。

2.2 生活质量评分：

观察组患者干预后的生活质量总评分高于对照组患者（P<0.05）。

3 讨论

临床中亲情化护理结合个性化护理服务在重症患者护理中进行应用，临床护理服务质量得到显著提高，患者治疗体验感触较好，护患纠纷发生率、护理差错出现率明显降低，提示了亲情化护理的应用效果。另外，某报道对责任亲情交互式护理在重症监护室的应用效果进行了探讨，比起常规护理，责任亲情交互式护理患者满意度更高，家属认同感较强，护理人员在护理实践中业务水平、护理认知也得到提升，同患者之间构建起了较为良好的护患关系，这意味着临床亲情化护理在重症护理中的实践应用可做进一步拓展，以便为更多重症患者带来福音，改善个人生存状态，在病痛考验中以更加积极的姿态进行对抗，从而早日康复。

4 结论

综上所述，重症护理中的亲情化护理的应用可显著提升患者配合度、依从性与满意度，有助于巩固基础护理、促进患者早日康复，临床推广应用价值高。

参考文献

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