咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效探讨
2017-09-11江文博张建耀胡建道周韶孙红村邱小雯
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2017年4期
江文博张建耀胡建道周韶孙红村邱小雯
·临床研究·
咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效探讨
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目的探讨咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎的效果。方法收集慢性分泌性中耳炎患者24例(32耳),所有患者均接受过药物治疗,至少一次鼓膜穿刺治疗,效果欠佳。声导抗B型图或C型图,咽鼓管测压显示咽鼓管开放异常。所有患者均行咽鼓管球囊扩张,术后随访至6个月。术后观察鼓室积液状况,咽鼓管测压,通过VAS量表等方式评价手术效果。结果32耳手术顺利,术后耳闷,听力下降,耳鸣等不适VAS评分较术前好转,差异有统计学意义。咽鼓管测压R值出现率从术前的12.5%提高到术后93.8%,术后患者鼓膜内陷及鼓室积液状况也明显改善。结论咽鼓管球囊扩张术可以改善咽鼓管功能,对治疗慢性分泌性中耳炎安全有效。
慢性分泌性中耳炎;咽鼓管球囊扩张
慢性分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见疾病,是由多种原因引起的鼓室黏膜渗出性炎症,主要表现为鼓室积液,听力下降。体检多发现患者鼓膜活动度较差,色泽浑浊,内陷,鼓室可见液平或者气泡。若治疗不当可造成鼓膜硬化,中耳粘连,胆脂瘤形成甚至听骨链坏死,严重影响患者的生活质量[1-6]。目前认为咽鼓管(eustachian Tube ET)功能障碍是引起分泌性中耳炎的主要病因。ET功能障碍包括机械性阻塞障碍和过度开放。Ockermann等[7]首次将咽鼓管球囊扩张技术(balloon dilation Eustachiantuboplasty,BET)用于治疗机械性咽鼓管阻塞障碍患者并取得了确切的疗效。……
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