李润芳

摘 要：当前我国城镇居民在发生危重病情时，民间的救援直升机在提供紧急救援时存在救援力量配备上的短板，通用救援直升机装备数量少，较高性能的直升机严重不足等问题。与国外的救援相比也相对落后，且飞行救援费用也相对昂贵，对于一般普通家庭难以承受。目前，医疗数据显示我国心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，这种疾病发病突然，具有隐匿性、随机性，对病人的抢救往往是在与时间赛跑，有临床资料显示约50%的心脑血管患者死于送往医院抢救的途中。如何有效改善我国民间直升机救援的效率与措施？如何通过商业保险来转嫁高额直升机救援费用？成为了目前需要努力去解决的课题。

关键词：医疗数据；直升机；救援；商业保险

中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2017）15-0197-02

说起医疗救援，人们第一反应就是“120救护车”，120救护车在医疗保障和疾病预防控制中发挥着重要作用。然而随着社会经济快速发展救护车的生命救援保障作用也遇到了一些“拦路虎”。

首先是行路难。这个问题让不少救护车司机深感无奈。“我们现在开车，几乎天天都会碰到别人不肯让道的事情，有些车还要和我们抢道。交通拥堵导致急救车出诊速度减慢，而急救车出诊不及时又常常引来患者及其家属的抱怨。急救车早到一分钟，就可能多挽救一个生命。其次是抢时间。由于路途不畅，有时120赶到抢救地点时，等得心焦的病人家属会对他们埋怨，“这点路怎么开了这么久。”急救人员只能一边采取抢救措施，一边进行解释。“急救黄金4分钟”，对于发生猝死情况的病人，在4分钟内得到抢救的成功率在50%，而6分钟的成功率是10%，在8分钟后就基本没什么希望了，据有关统计，每推迟1分钟抢救，病人的死亡率就会上升3%[1]。

而面对现在我们国家这样的道路交通环境，真是让人十分不放心，可谓是车多、路堵给人心里也添堵。那么什么样的交通工具可以让救援更便捷、时间更充裕、保障更有力，那么就是直升机救援了！

1 直升机救援险的医疗数据支撑

目前，心脑血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为44.6%，城市为42.51%。从图1中我们可以看出，2006年-2009年这四年时间是我国城市居民心血管疾病死亡率快速攀升期；而2009-2014年这六年是高位徘徊区间。随着社会经济的发展，国民生活方式发生了深刻的变化。尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，中国心血管病危险因素流行趋势明显，导致了心血管病的发病人数持续增加。今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。

2 直升机救援险的GDP数据支撑

从2014年-2016年三年间，国内生产总值来看，陕西地区国内生产总值实现同比连续增长。2014年，省内人均GDP为7651.47美元；2015年，省内人均GDP为7728.45美元，呈增长趋势。

伴随着GDP增长，无论是居民消费还是企业投资都对直升机民用产业具有较大的使用和生产需求。首先，居民用于购买医疗保健、旅游、日用生活消费是逐年增长；而越来越多居民用于购买医療保险的可支配收入需求也在逐年增多。这对于寿险公司开办直升机救援险种有了广阔市场空间。其次，这样的市场需求对于直升机生产企业来说有了扩大生产规模和产能的吸引力。2016年5月，国务院办公厅印发《关于促进通用航空产业发展指导意见》，旨在培育一批具有竞争力的通用航空企业。

2016年11月2日，中央电视台财经频道（CCTV-2）《第一时间》栏目报道了第十一届珠海航展首日航空产业集团与贝尔直升机公司、西安直升机有限公司签订合作协议的消息。航空产业集团、西直公司与贝尔公司签订了100架贝尔407GXP直升机的订单协议，未来将主要用于航空医疗救援。三方还同时签署了直升机组装和制造协议，将在陕西西安合作设立北美以外的首个贝尔直升机制造基地。报道从我国通用航空发展的角度肯定了航空产业集团与贝尔公司、西直公司的合作，认为此举将填补航空医疗救援市场空白，有助于我国航空医疗救援行业和通用航空产业的跨越式发展。

3 直升机救援险的实例论证

目前，第四军医大学西京医院是全国首个拥有成建制，拥有固定的直升机、建立专门医疗队、机内配备专业急救器材，随时待命出发，遂行医疗救援任务的医疗机构。西京医院目前配备的医疗救援直升机型号为EC130直升机停靠在医院急救中心广场，该机型为由全球最大的飞机制造商空中客车公司承制，最大巡航速度分别为每小时287公里，可搭载两名患者，且机动性强，对起降场地要求低，在城市、山区、雪地等适宜地面都可就近降落，是全球公认的应急医疗救援专业机型。机内配备了心肺复苏仪、多功能监护仪、除颤/起搏器、便携式转运呼吸机、气管插管包以及氧气瓶、吸痰器、实时血红蛋白和碳氧血红蛋白监测等各类急诊抢救设备和药品，可以在飞行途中实施紧急医疗救援。直升机驾驶将由西直公司具有丰富经验的机组成员提供安全、可靠、高效的飞行保障，能够在西安市及其周边形成常态化值班，可以覆盖陕西全省区域的医疗救援[2]。

自2014年10月12日第四军医大学西京医院开通“中国西部首条空中救援通道”以来，已有43名患者享受这种公益服务，陕西成为全国第一个直升机救援全境覆盖的行政省，第四军医大学西京医院也成为全国“直升机紧急医疗服务”项目的领头羊！

4 商业保险对直升机救援险险种支持

目前，直升机救援即可参与危重疾病患者的救援，也可以对交通事故、安全生产事故和自然灾害等突发意外事故进行特殊救援。在险种设计方面，中国人寿合作已经推出的国寿空中紧急救援费用补偿医疗保险，保费分别为全年每人299元的惠民版和999元的尊享版，惠民版保额为3万元以内保险公司承担70%，尊享版保额为30万元以内由保险公司全部承担。

5 结语

总之，无论从国家、企业、个人层面来看还是从经济、医疗、保险三个方面来看，开办和推广直升机救援商业保险都具有政策支持和客观基础。换言之，居民个人完全可以通过购买直升机救援商业险来转嫁医疗救援风险，缓解较高的直升机救援费用，为自己的家庭排忧解难。纵观全文论述，目前陕西省范围内已经具备了西直公司现金救援直升机硬件设备、西京医院直升机停放平台和专业医疗救援团队这样的天时地利，现在也就只差一个人和，需要专业的保险公司、专业的保险资源来解决直升机救援险这最后一公里的问题了，需要各家商业保险公司借助国家政策支持契机抢占直升机救援险这一未来广阔医疗保险市场。

参考文献

[1]陈伟伟，高润霖，刘力生，等.《中国心血管病报告2015》概要[J].中国循环杂志，2016，（6）：617-622.

[2]万里红，王国军，李文中，等.《保险专业知识与实务》[M].中国人事出版社，2013.endprint