刘颖超+代旭东

【摘要】目的 观察分析中西医结合治疗老年糖尿病患者合并高血压的疗效。方法 将我院自2015年6月～2016年6月收治的老年糖尿病合并高血压患者42例为研究对象，并随机分为两组，其中21例为观察组给予常规处理+中西医结合治疗，另外21例为对照组给予常规处理+单纯西医治疗，观察记录两组患者的疗效并进行比较。结果 观察组的临床总有效率约为95.2%，与对照组的81.0%相比明显要高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗老年糖尿病合并高血压效果显著，值得临床推广。

【关键词】中西医结合；老年糖尿病；治疗；高血压；效果

【中图分类号】R587.1；R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.01..02

为了解中西医结合治疗老年糖尿病患者合并高血压的疗效，将我院收治的老年糖尿病合并高血压患者42例作为研究对象。

1 资料与方法

1.1 一般资料

將我院自2015年6月～2016年6月收治的老年糖尿病合并高血压患者42例为研究对象，并随机分为两组，观察组21例：男13例（61.9%）、女8例（38.1%）；年龄63～81岁，平均（66.2±3.7）岁；糖尿病病程8个月～12年，平均（7.1±1.4）年；高血压病程5个月～10年，平均（6.3±1.1）年；对照组21例：男12例（57.1%）、女9例（42.9%）；年龄61～80岁，平均（65.5±4.2）岁；糖尿病病程6个月～13年，平均（7.5±1.8）年；高血压病程5个月～11年，平均（6.6±1.6）年；两组差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组给予常规处理+中西医结合治疗，对照组给予常规处理+单纯西医治疗。常规处理措施主要包括：合理饮食、调节情志、适当运动、戒烟戒酒以及严格控制血糖和血压等。西医治疗采用甲磺酸氨氯地平片（昆明赛诺制药有限公司生产，国药准字H20000708）口服，5～10 mg/次，1次/日[1]。中西医结合治疗即在上述基础上加服中药，方取：茯苓15 g、山茱萸10 g、杜仲10 g、远志10 g、生地黄15 g、桑寄生15 g、熟附子10 g、肉桂心10 g；伴气促、心悸者加五味子5 g、党参25 g；伴浮肿者加黄芪15 g、防己15 g、白术10 g；伴胸闷者加陈皮10 g、半夏10 g、钩藤15 g；以水煎服，1剂/日，早晚两次分服[2]。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的疗效并进行比较。

1.4 疗效评价

显效：治疗后空腹血糖水平低于6.1 mmol/L，餐后2 h血糖水平低于7.8 mmol/L，舒张压水平下降1.33 kPa以上，收缩压水平下降2.67 kPa以上，临床症状明显改善；有效：治疗后空腹血糖水平在6.1～8.8 mmol/L之间，餐后2 h血糖水平在8.8～11.1 mmol/L之间，舒张压水平下降1.33 kPa及以下，收缩压水平下降1.33-2.67kPa，临床症状有所改善；无效：未达到上述标准。临床总有效率=显效率+有效率

1.5 统计学方法

利用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率约为95.2%，与对照组的81.0%相比明显要高，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

高血压和糖尿病都是老年人常见慢性疾病和多发病，并对患者的日常生活、器官功能、身体健康等造成严重影响[3]。尤其是很多老年人两种疾病合并发病，情况更加严重。目前西医对于老年糖尿病合并高血压的治疗主要是通过口服药物进行控制，降低血糖、血压。但由于长期服用西药的毒副作用较大，并且容易产生药物耐受现象，所以疗效不甚理想。

中医学将老年糖尿病合并高血压列为“头痛”“消渴”等范畴，认为该病与人劳倦内伤、情志失调等有关。老年人肾、阴精亏虚，久则伤阳，致阴阳两虚，易发多食多尿、口干、眩晕、头痛、消瘦等。肾乃先天之本，随着人年龄增长，肾气渐亏，故比年轻人更易发该病。在治疗上主张活血化瘀，补肾益阳，益气养阴。笔者选用的方剂具有温养苦泻、温补肾阳、补肾填精之效，正切病机。在常规治疗和西医治疗的基础上加服该中药汤剂，可标本兼治，促进疗效。

本次研究结果显示：观察组的临床总有效率约为95.2%，与对照组的81.0%相比明显要高，差异有统计学意义（P<0.05）。因此可得出本次研究的结论：中西医结合治疗老年糖尿病合并高血压效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1] 朱 冉.中西医结合治疗老年糖尿病患者合并高血压89例临床效果观察[J].中医临床研究，2016，25：110-111.

[2] 申 敏，蒋木兰，万立新.中西医结合治疗社区老年糖尿病合并高血压61例[J].河南中医，2013，07：1126-1127.

[3] 吴雅梅，卢翠舫.中西药结合治疗老年糖尿病合并高血压的效果分析[J].当代医药论丛，2014，18：179-180.

本文编辑：吴宏艳endprint