朱锐昌

【摘要】 目的 对闭合性腹部创伤的临床诊断以及治疗进行临床分析， 为临床的诊治提供依据。方法 选取125例闭合性腹部创伤患者， 采取临床开腹手术治疗的患者有98例， 采取临床保守治疗的患者27例。分析其治疗效果。结果 通过及时、有效的诊断治疗后， 125例患者中， 治愈119例， 占95.20%；死亡6例， 占4.80%， 其中3例严重创伤者在术中发生死亡， 3例患者在术后1～3 d内死亡。死亡原因主要有：失血性休克3例， 多器官功能衰竭2例， 严重颅脑外伤1例。术后并发症主要包括腹腔感染与粘连性肠梗阻， 各2例， 腹部切口感染1例。结论 针对于闭合性腹部创伤患者而言， 大多数均为多部位、多脏器合并伤， 对该类患者进行救治时需尽早诊断， 采用 B 超、CT 以及腹腔穿刺等是较为常规的检查手段， 同时为患者维持血容量， 合理规范的进行救治， 是提高闭合性腹部创伤患者救治成功率、降低死亡率的关键措施。

【关键词】 闭合性腹部创伤；诊断；治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.034

闭合性腹部外伤是指腹部外伤后腹壁完整而腹腔内脏器有严重损伤， 例如腹腔内大出血， 实质性器官如脾、肾、肝等破裂。腹部闭合性创伤是较为常见的急腹症[1]。目前， 我国腹部损伤的患者人数越来越多， 同时， 大部分患者都属闭合性腹部损伤。由于其致伤原因多样， 致伤机理复杂， 临床表现各异， 并且常合并多脏器损伤， 容易被其他脏器危重伤情掩盖而遗漏诊断， 延误治疗[2]。抢救不及时便即有可能威胁患者生命， 导致死亡。因此， 提高对闭合性腹部创伤诊断的准确率， 提高治愈率， 进一步降低闭合性腹部创伤患者死亡的关键因素就在于早期的及时诊断以及采用正确、科学的治疗方法。……