陈挺，田立杰，汤欣

(1.中国医科大学附属盛京医院手足踝显微外科，辽宁 沈阳 110004；2.大连医科大学附属第一医院创伤骨科，辽宁 大连 116011)

LISS治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折

陈挺1，田立杰1，汤欣2

(1.中国医科大学附属盛京医院手足踝显微外科，辽宁 沈阳 110004；2.大连医科大学附属第一医院创伤骨科，辽宁 大连 116011)

目的 探讨微创内固定系统(less invasive stabilization system，LISS)治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折的疗效。方法 2010年3月至2015年2月共收治12例股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折患者，其中男5例，女7例；年龄67～83岁，平均76.7岁。骨折按Vancouver分型为C型骨折，采用微创入路置入LISS接骨板内固定治疗。通过术中股骨正侧位X线评价骨折复位情况，术后6个月随访采用美国特种外科医院膝关节评分方法评定疗效。结果 12例患者术后获12～36个月随访，平均18.7个月。术后X线显示12例骨折均愈合，无接骨板断裂、螺钉松动、神经血管损伤等并发症。术后6个月随访采用美国特种外科医院 (hospital for special surgery，HSS)膝关节评分方法评定疗效，平均为84分(52～97分)，其中优8例，良3例，中1例。平均膝关节活动范围为伸-5°，屈曲80°。结论 微创锁定内固定系统治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折，能有效固定骨折，疗效较好。

股骨骨折；骨折内固定术；再骨折；微创稳定系统

随着经济发展，我国早已步入老龄化社会，2010年第6次人口普查时60岁以上老龄人口已超过13%，65岁以上老龄人口达8.8%，相较于第5次人口普查数据均明显上升[1]。股骨近端骨折是老年人常见骨折，髓内钉越来越多地被用于治疗股骨近端骨折[2-3]。……