杨华

颅脑损伤患者术前评估对“医/患获益比”的影响

杨华

颅脑损伤患者在神经外科疾病谱中占有较高的比例，颅脑损伤有很多病例需要手术处理，术前评估是神经外科医师手术成败的关键。对患方来说术前评估有五个方面的因素要认真考虑，对医方来说术前评估有六种相关因素值得研究，最后是由总的原则“医/患获益比”来决定其手术的价值。因此，术前评估对颅脑损伤患者是否行手术处理意义重大，“医/患获益比”的最大化在临床工作中更显突出。

颅脑损伤；术前评估；医/患获益比

临床工作中医务人员一直在为患者追求理想的治疗效果而不懈的努力，当然取得了很多傲人的成绩，但是仍有许多疾病困扰着广大的医务工作者，误诊误治时有发生，甚至还引发一些法律纠纷，直接反应医院管理层的能力和效率[1]。如何提高患者的治疗效果和减少医院方的法律纠纷自然也就是医务工作者要面对的主要矛盾和问题，为此，有很多学者做了大量研究仍没有找到一种标准化的有效解决方法[2-3]。再加上网络渲染下医疗纠纷的处理更显得更加棘手、更富有挑战性[4]。为了有效解决这一医患矛盾或减少一些不必要的纠纷，笔者提出“医/患获益比”这一相对可行的方案，根据颅脑损伤患者是否手术进行详细的术前评估，对医方也进行风险指数评估，医患双方获益最大化是解决医患矛盾的有效手段之一。

一、什么是“医/患获益比”

在成千上万的文献中，基本上研究获益的文献都是为了患者或伤者来进行，很少有文献是为医护人员来展开，国家制定的方针政策基本上也是围绕患者和伤者进行。……