曾芳

广汉市人民医院儿科，四川广汉 618300

安全管理在提高儿科护理管理质量中的效果观察

曾芳

广汉市人民医院儿科，四川广汉 618300

目的 探求安全管理在提高儿科护理管理质量中的应用价值。方法 以四川省广汉市人民医院2014年1月—2015年1月期间所收治的320例儿科患儿为研究对象，将这些患儿随机分为观察组与对照组。对照组的患儿使用常规的护理方式，观察组的患儿将安全管理纳入护理管理的方式中。结果对照组患儿的护理满意程度明显低于观察组（P<0.05），对照组所出现的医疗纠纷显著高于观察组（P<0.05）。结论 把安全管理应用在儿科护理的管理工作之中，可以及时发现护理中的一些问题，有效减少医疗纠纷，进而提高护理的满意程度。

安全管理；儿科护理；观察

安全是护理工作的核心内容，在社会发展以及医疗知识普及的环境下，对于医疗服务的安全性要求也在不断的提高。儿科患儿是家庭的重要关注点，家长对于患儿的病情以及医护服务的要求较高，容易出现焦虑以及紧张的心理，所以安全问题就显得更加重要。儿科患儿相对于其他的诊室患者来说有其自身的独特性质，由于儿科护理管理时存在很大困难，所以要特别引起所有医护人员的注意。儿童年龄小、理解能力也相对较差，有时也无法完全配合护理人员，再加上患儿自我防护的意识也相对薄弱，因此在护理过程中容易发生医疗事故。因此应在儿科护理中加入安全的管理模式，并将安全管理贯穿于整个的护理管理当中。该研究以四川省广汉市人民医院2014年1月—2015年1月所收治的320例儿科患儿为研究对象，分析儿科护理中加入安全管理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择四川省广汉市人民医院2014年1月—2015年1月期间所收治的320例儿科患儿进行比较研究，按照就诊编号的奇偶性分为观察组和对照组。对照组的160例患儿，年龄最小的是9个月，最大的是12岁，其平均年龄是（6.5±1.4）岁；其中男89例，女71例；最短住院时间是0.3个月，最长时间是1.4个月，平均住院时间是（0.8±0.1）月。观察组的120例患儿，年龄最小的是8个月，最大的是14岁，平均年龄（6.5±1.1）岁；其中男84例，女76例；最短住院时间是0.4个月，最长时间是1.5个月，平均住院时间是（0.4±0.1）月。据以上资料了解到两组患儿的年龄，性别甚至病情都差异无统计学意义（P>0.05），因此两者之间可以进行研究比较。

1.2 方法

对照组的160例患儿未加入安全管理的服务，只是对其进行常规的护理。而参照组的160例患儿在其护理中加入了安全管理，这样可以加强其防护管理。

①由于作为患儿护理的主要执行人员，因此要不断加强对护理人员的教育安全培训。对于那些年轻新上岗的护理人员要加强对其进行岗前的安全培训，从而提升整体护理人员的责任感。想要将安全管理全面的加入护理管理之中，这是一项艰巨且持久的任务。也为了能够更好地推动这个举措并使之全面发展，全体科室的工作人员都要做好安全管理的工作。并且安排那些有着较高职称并富有经验的护理人员对新员工进行知识讲解和经验分享。同时加强其培训力度，使所有护理人员都能够对护理中的相关知识熟悉并且全面掌握。每位护理人员都应对其安全隐患进行排查，对于出现的问题要及时进行处理。

②不断对巡视力度进行加强，进而减少不安全事件的产生。临床上存在各种安全隐患，一旦护理不到位以及不及时就会发生事故。加强对患儿的巡查力度，一旦发现不妥当的行为就要及时制止和劝说，并告诫其行为对患儿的影响。定期检查患儿的生命体征和心理情绪。发现问题就要及时处理，对于特殊的患儿，要加强巡视，加强对其的查看力度[1]。

③加大健康宣传的力度。因为患儿存在着年龄小、记忆力和理解能力较差等诸多因素，因此在进行健康宣教时要以患儿的家属为主要的宣传对象。告诫其家属住院期间的注意事项，及时防范对患儿造成危害的行为。让家属能够及时清晰了解到用药的剂量、食用方法以及相关的知识，并引起高度的重视[2]，在患儿用药期间，一旦出现问题马上告知医护人员。在儿科病区发放宣传手册，通过电视、广播、海报等各种形式进行宣传，从整体上提高其防范意识。

④增加安全护理管理的学习，提高风险防控的基本意识。儿科护理管理中安全风险的管理特别重要，对护理质量改善与风险控制的作用较为明显。所以需要在护理管理中增强护理工作人员对法律知识的学习，增强法律意识。同时在护理实施与管理中不断加深对护理安全的理解与重视。由于患儿的年龄特点，在理解沟通方面存在一定问题，在临床护理实践中导致护理安全事件发生的可能性较高。因此加强护理安全管理的学习，能够提高护理风险的防控思想，培养良好的护理安全理念。而在患儿家庭中孩子的重要性是不言而喻的。所以，儿科护理安全与质量的改进对于护理纠纷风险的控制有重要的作用。在实际护理管理工作中，需要有效利用安全管理，提升患儿的护理质量，对可能发生的护理风险深入细致的分析，寻找护理风险的成因并采取有效的解决方法。

1.3 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件分享统计的数据，其计量资料要用均数±标准差（±s）来表示，使用 t来检验，计数资料以[n（%）]表示，行 χ2来检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理满意度比较

对照组的满意程度率为88.12%明显低于观察组的94.37%（P<0.05）。 见表 1。

2.2 两组患儿护理纠纷发生比较

观察组160例患儿中出现的医疗纠纷数为21例，其发生率为11.87%；观察组160例患儿中，出现的医疗纠纷数为9例，其发生率为5.62%，因此得出观察组所出现的医疗纠纷发生率明显低于对照组（χ2=5.297,P=0.033<0.05）。

表1 两组患儿护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

护理安全风险是儿科患者在实际护理操作中，可能发生的机体、心理方面的损伤以及缺陷问题。在实际护理中，如何提升护理质量、避免护理风险事件的发生是护理工作人员需要解决的重要问题。所以在儿科护理管理中需要培养护理人员的法律意识以及风险控制意识，同时增强对问题的预判能力以及解决能力，才可以有效减少护理纠纷的出现，有效提高护理管理的质量[3]。在护理工作中加入安全管理，作为提高护理的质量，减少其纠纷率的重要手段。儿科相对于其他科室仍有一定的特殊性，因此该诊室的护理人员更要时刻保持责任和安全的意识。加强对其意识的培训，可以提高其防范能力。并做到在日常护理时加大对各项隐患关注的程度，降低其安全风险，进而确保儿科的护理安全。通过构建良好的护患关系，也可以有效提高患儿以及家属的护理满意度，通过被动服务向主动服务转变的方式，将传统的完成任务的惰性心态转变为积极主动的良好心态，通过有效的护理服务帮助患儿康复。同时护理安全的提高，还能够提高医护水平，提升医护工作的经济与社会效益[4]。

以四川省广汉市人民医院的320例儿科患儿来进行研究，并将这些患者分为观察组和对照组。来分析比较把安全管理加入到患儿的护理中的临床作用[5]。研究发现对照组的160例患儿的满意程度是88.12%，观察组患儿的满意程度是94.37%。观察组的患儿护理满意程度明显高于对照组（P<0.05）。并且在实施后，在很大程度降低了护理纠纷的现象，不加入安全管理的对照组纠纷率为11.87%，加入安全管理的观察组纠纷率为5.62%，观察组也明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，应用安全管理到儿科的护理工作中，可以及时的对现有的问题进行发现并整改，提升满意度的同时，也降低了医疗纠纷的发生率。

[1]钟小雁,罗剑平.安全管理在儿科护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(13):107-108.

[2]毕堂会.浅谈护理管理在儿科护理工作中的应用效果[J].当代医药论丛,2015,13(2):71-72.

[3]吴艳艳.儿科护理管理中安全管理理念的运用及意义探析[J].饮食保健,2015,2(16):193-194.

[4]王艳,郭敏,李云.新生儿病区护理风险管理的方法研究[J].中国医药指南，2012(34):23-24.

[5]张晓英.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价[J].中国实用医药，2013(31):132-134.

Observation on Effect of Safety Management in Improving the Nursing Management Quality in the Department of Pediatrics

ZENG Fang
Department of Pediatrics,Guanghan People’s Hospital,Guanghan,Sichuan Province,618300 China

Objective To study the application value of safety management in improving the nursing management quality in the department of pediatrics.Methods 320 cases of children admitted and treated in our hospital from January 2014 to January 2015 were selected and randomly divided into two groups,the control group and the observation group respectively adopted the routine nursing method and safety nursing management.Results The nursing satisfactory degree in the control group was obviously lower than that in the observation group（P<0.05）,and the incidence rate of medical disputes in the control group was obviously higher than that in the observation group（P<0.05）.Conclusion The application of safety management in the nursing management work in the department of pediatrics can find out some problems in time,effectively reduce the medical disputes thus improving the nursing satisfactory degree of nursing.

Safety management;Nursing in the department of pediatrics;Observation

R473

A

1672-5654（2017）07（b）-0005-02

2017-04-13）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.005

曾芳（1970-），女，四川德阳人，本科，主管护师，研究方向:儿科护理管理。