刘 刚,范白燕,蔡添才

彩超检出甲状腺结节8598例

刘 刚1,范白燕2,蔡添才2

甲状腺癌；超声

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的肿瘤之一。近30年甲状腺癌的发病率增加了2.4倍[1]。甲状腺癌的早期发现及确诊对临床治疗和预后有重要意义。解放军174医院体检中心于2015-01至2015-12共为25 364例健康体检者进行体检，检查出8598例甲状腺结节患者，检出率为33.90%。笔者探讨彩超对甲状腺癌早期诊断的意义，旨在为临床诊治提供依据。

1 临床资料

1.1 一般资料 25 364例中，男13 012例，占51.3%；女12 352例，占48.7%。年龄17～80岁。118例有甲状腺手术史，手术距体格检查时间<1年者35例，1～2年者38例，>2年者45例，均因甲状腺良性病变行手术治疗。

1.2 检查方法 患者仰卧位，肩部垫高，头后仰，充分暴露颈前区。采用Philips公司(飞凡)彩色多普勒超声诊断仪，频率探头为5.0～7.5 MHz。多切面探查甲状腺，发现甲状腺结节时，记录其数量、部位、大小、形态、边界、内部回声、钙化、囊性变等情况，常规检查颈淋巴结。然后用彩色多普勒超声观察结节内部及周边的血流分布情况，常规记录动脉流速、阻力指数。

1.3 统计学处理 应用SPSS19.0软件进行数据处理，计数资料进行χ2检验，不同性别结节大小的比较采用两独立样本秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 结果

1.4.1 结节检出率与性别、年龄的关系 甲状腺结节8598例中，男、女性结节检出人数分别为4620例及3978例，分别占全部受检男性的27.90%；占全部受检女性的45.20%。女性检出率明显高于男性，差异有统计意义(χ2=512.012，P<0.05)。男性和女性不同年龄组甲状腺结节检出率比较，除<20岁及>80岁年龄组比较差异无统计学意义外，其余各年龄组检出率比较差异均有统计学意义，且存在结节检出率随年龄增长而增加的趋势(表1)。……