王晨辰， 赵 英， 李晓明

1.沈阳军区总医院 神经外科，辽宁 沈阳 110016；2.沈阳市红十字会医院 体检中心，辽宁 沈阳 110013

·论 著·

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清中白细胞介素13表达特征及意义

王晨辰1， 赵 英2， 李晓明1

1.沈阳军区总医院 神经外科，辽宁 沈阳 110016；2.沈阳市红十字会医院 体检中心，辽宁 沈阳 110013

目的 观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清白细胞介素-13(IL-13)水平变化，探讨其临床意义。方法 选择2016年12月至2017年2月收治的24例aSAH患者为观察组，随机选择10例健康体检者作为正常组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测两组的血清IL-13含量。24例aSAH患者再根据Glasgow昏迷量表(GCS)评分标准、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级进行分组，分别测定各组血清IL-13含量。比较各组血清IL-13水平，分析其表达与GCS评分、Fisher分级和Hunt-Hess分级的相关性，探讨血清IL-13水平与发生脑血管痉挛(CVS)关系。结果 观察组与正常组血清IL-13含量分别为(68.58±14.07)pg/ml、(45.50±12.39)pg/ml，观察组水平明显高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-13水平与Fisher分级和Hunt-Hess分级呈正相关，与GCS评分呈负相关。发生CVS患者的血清IL-13含量明显高于未发生CVS患者。结论 IL-13在aSAH患者中分泌增高，其可能参与发病后的病理生理过程并影响aSAH后CVS的发生。

蛛网膜下腔出血； 白细胞介素13； 血清； 脑动脉痉挛

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)占脑卒中的7%，但其30 d内的病死率可达40%，且存活者的致残率为50%，被认为是神经外科常见的急危重症。其中，动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH)约占SAH的50%～85%。脑血管痉挛(cerebral vasospasm，CVS)是aSAH最严重的并发症之一，发生率高达30%～90%，是导致患者残疾或死亡的重要原因。目前，CVS的诊断方法主要为有创的数字减影血管造影，且不能发现微小的CVS。因此，尚缺乏对aSAH后CVS发生预测和判断的实验室检查指标。本研究通过检测aSAH患者血清中白细胞介素13(interleukin 13，IL-13)的表达水平，探讨其临床特征，为预测aSAH病情进展及CVS的发生提供新的思路。……