张望德+苑超

颈动脉狭窄主要是血管动脉粥样硬化导致血管内膜增厚，形成动脉粥样硬化的斑块，造成血管狭窄。颈动脉是脑部血管的主要通道，那么，颈动脉狭窄与脑血管病有多大关系呢？我们可以从下面一些问题的解答来了解。

1.脑卒中、脑中风、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑梗塞是一回事吗？

答：不完全是一回事。脑卒中、脑中风是脑血管意外的总称，它包括出血性脑血管病和血管闭塞性脑血管病，这两种病都可以造成脑梗塞（脑组织坏死）。脑出血是出血性脑血管病的简称。血管闭塞性脑血管病则包括脑血栓形成、脑栓塞，脑血栓形成多是因为脑动脉本身硬化狭窄，在血液高凝时，局部凝血造成脑动脉阻塞的。脑栓塞则是脑外血中的气体、液体或固体漂浮物堵塞脑动脉造成的。

2.脑栓塞是脑血管病，和颈动脉狭窄有什么关系？

答：两根颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。颈动脉狭窄除了可造成脑供血减少外，因狭窄部动脉硬化斑块可破碎、局部血栓形成脫落、斑块内出血而发生脑血管病。

3.这样发生的脑栓塞有多少？

答：发生的比例很高，脑血管病中75%～90%是缺血性脑卒中。脑缺血、脑卒中60%是由颅外脑血管疾病引起的。相关报道指出，动脉硬化33%位于颅内，38%位于颈动脉分叉；在美国，60岁以上的人颈动脉粥样硬化的发病率为70%，约50%以上的缺血性脑卒中是颈动脉病变引起的。

4.得了颈动脉狭窄就会得脑栓塞吗？

答：当然不是。不过得了颈动脉狭窄就容易得脑栓塞。……