陈友涛

（宜昌市精神卫生中心，湖北 宜昌 443000）

探讨吸烟对男性精神分裂症患者服用奥氮平的血药浓度和疗效影响

陈友涛

（宜昌市精神卫生中心，湖北 宜昌 443000）

目的研究吸烟与不吸烟是否影响男性精神分裂症患者的血药浓度与疗效。方法将100例符合ICD-10诊断标准的精神分裂症的男性患者，入选吸烟和不吸烟的各50例。将两组患者均单一使用抗精神病药物奥氮平，疗程为6周，在治疗后的第4、6周末对所有吸烟与不吸烟两组男性精神分裂症患者清晨抽血留存，采用HPLC测定每位患者奥氮平血药浓度，进行分析。同时，采用PANSS量表、临床疗效总体评分量表（CGI）对两组患者进行临床疗效分析。结果①治疗第4、6周末，吸烟组奥氮平血药浓度分别为（18.6±4.2）ug/L和（21.5±5.8）ug/L；不吸烟组为（23.6±6.2）ug/L和（27.5±7.1）ug/L；两组差异有统计学意义（P＜0.05）。②治疗第6周末，吸烟组的PANSS评分和CGI评分减分率分别为（58±19）%和（56±17）%，不吸烟组的PANSS评分和CGI评分减分率分别为（86±25）%和（80±21）%；两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吸烟对男性精神分裂症患者服用奥氮平血药浓度起到降低作用，吸烟减少了奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效。

精神分裂症；血药浓度；疗效

精神分裂症是最常见的精神病性疾病，多起病于青壮年，可能包含了一组病因未明，常有感知、思维、情感和行为等多方面的障碍，以精神活动与环境之间不协调为特征[1]。病程多迁延。许多男性精神分裂症的患者多为吸烟人群，烟瘾大，导致在吸烟者中精神分裂症患者成为最受其害的人群。近年来的几项研究发现，吸烟对于精神分裂症患者同样有害，甚至比其他人群更能影响健康效益的严重性，例如在冠心病上，精神分裂症患者吸烟后，得冠心病的危险性会升高60%[2]。……