胶体金免疫层析法检测血清隐球菌抗原在肺隐球菌病诊断中的应用价值
2017-08-17黄佳斯石磊唐爱国胡敏唐玲丽梁好李影
黄佳斯，石磊，唐爱国，胡敏，唐玲丽，梁好，李影
(中南大学湘雅二医院a.检验科，b.病理科，长沙 410011)
·临床实验研究·
胶体金免疫层析法检测血清隐球菌抗原在肺隐球菌病诊断中的应用价值
黄佳斯a，石磊b，唐爱国a，胡敏a，唐玲丽a，梁好a，李影a
(中南大学湘雅二医院a.检验科，b.病理科，长沙 410011)
目的 探讨血清隐球菌抗原-胶体金免疫层析法(CrAg-LFA)在肺隐球菌病诊断中的应用价值。方法 回顾性研究2016年1至11月中南大学湘雅二医院收治的肺隐球菌病及非肺隐球菌病患者共547例，采用CrAg-LFA筛查血清中隐球菌抗原，分析血清CrAg-LFA对肺隐球菌病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 10例肺隐球菌病组患者采用CrAg-LFA测定阳性8例，敏感性为80.0%(8/10)；非肺隐球菌病组患者537例，CrAg-LFA测定阴性534例，特异性为99.4%(534/537)，阳性预测值和阴性预测值分别为72.7%和99.6%。结论 CrAg-LFA是一种简单快速的肺隐球菌病筛查试验，可用于肺隐球菌病的辅助诊断。
肺隐球菌病；隐球菌抗原；胶体金法
随着免疫功能低下患者增多，肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis，PC)发生率呈增加趋势[1]。隐球菌在肺组织内呈局限性浸润感染，传统的痰墨汁染色和培养阳性率很低[2]。血清学隐球菌荚膜抗原检测对隐球菌感染具有较好的辅助诊断价值。文献报道，隐球菌抗原-胶体金免疫层析法(cryptococcal antigen lateral flow immunochromatographic assay，CrAg-LFA)测定脑脊液样本对隐球菌性脑膜炎的诊断敏感性和特异性达到95%左右[3]，而血清样本CrAg-LFA对PC的诊断效能国内未见报道。本研究应用CrAg-LFA法结合临床病理穿刺结果，探讨血清CrAg-LFA在PC诊断中的应用价值。
