陈绮映，王丽丽，罗颖，龙娟

（深圳市孙逸仙心血管医院心内科，广东深圳518020）

·论著·

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2活性与冠状动脉粥样硬化性心脏病血管病变支数的关系

陈绮映，王丽丽，罗颖，龙娟

（深圳市孙逸仙心血管医院心内科，广东深圳518020）

目的本研究拟探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）活性与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）血管病变支数的相关性。方法共入选212例经冠状动脉造影检查明确冠状动脉狭窄严重程度的患者，抽取其空腹静脉血用于检查血浆LpPLA2活性和血脂等，同时记录研究对象人口学资料、既往病史、服药情况及体格检查指标。依据血浆LpPLA2活性将所有研究对象分为4组，进行组间比较。结果（1）与其他3组相比，血浆Lp-PLA2活性最高组吸烟和糖尿病患者比例较高，三支血管病变和左主干加三支血管病变患者比例也较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）Pearson相关分析提示血浆LpPLA2活性与吸烟、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度、2型糖尿病以及冠状动脉狭窄支数呈正相关，而与高密度脂蛋白-胆固醇浓度和服用他汀类药物呈负相关。（3）采用Logistic回归分析血浆LpPLA2活性与冠心病血管病变支数相关性，在校正年龄、性别、吸烟、酗酒、原发性高血压（高血压）、糖尿病、总胆固醇等冠心病传统危险因素后，血浆LpPLA2活性升高与冠心病血管病变支数程度仍呈正相关，危险比为1.45（95%置信区间为1.232.02）。结论血浆LpPLA2活性与冠心病患者冠状动脉狭窄支数具有独立相关性。

冠状动脉疾病；脂蛋白相关性磷脂酶A2；……