杨春丽

（六盘水职业技术学院，贵州 六盘水 553000）

[关 键 词] 情景教学法；外科护理学；方法；评价

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）09-0144-01

外科护理学是高职高专护理类专业教育的重要临床课程，在临床上的操作性非常强，主要是研究和解释对外科病人如何进行有效整体护理的一门临床护理学科。情景教学法是指任课教师在教学中，有目的地创设或使用一些现成的案例，或模拟一个以形象为主体的、具有一定感情色彩的生动形象的场景，以此引起学生某些方面的态度、情感体验，从而促使学生快速、深刻理解教材内容，并让学生的心理机能得到健康发展的教学方法。这种教学法的核心主要在于加深學生的记忆和理解，激发学生的情感，从而达到对知识的掌握。

一、情景教学的必要性

病人对临床护士的要求随着社会生活水平的不断提高而出现水涨船高的情形，这就要求护士本身不但要具有扎实的护理技能，同时还要有较高的外科理论水平，并且还要有较快的反应速度，遇到问题能迅速地独立进行处理。而对于高职学生来说，理解能力较差，独立解决和分析问题的能力相对来说还处于较弱的水平，与此相反，小组合作能力与动手能力却相对较强。因此，传统的教学方法不再满足学生对知识掌握的需求，为了增强学生的积极性和加强对外科疾病知识的理解能力，在教学中加入情景导入的方式，促进学生带着问题有目的地进行学习。而情景教学就是在重要的章节前面创设一个典型的临床情景，提出一些有用的、与课程相关的思考问题，让学生带着这些问题进入学习状态；或者在章节结束的时候创设一个情景，并且提出相关问题，从而考查和检验学生对这些章节知识的掌握情况，并再一次加深学生的印象。

二、情景教学法的具体实施方法

1.在每堂课上课之前根据本章节的情况设置情景案例，提出问题，学生带着问题进入课堂学习。情景的内容一般包括病人的基本情况、目前的身体状况、已经做出的临床辅助检查结果或临床医生的诊断情况。设置的问题一般包括病人目前的诊断、主要存在的护理问题、需要做哪些方面的检查、针对此病人的表现应该采取哪些相关正确的护理措施等。情景的来源如下：（1）课前教师从网上搜索比较典型的案例；（2）教师根据本堂课的特点编写案例，并保证案例的实用性和可操作性；（3）从临床上寻找真实病人的真实案例。

2.课堂上针对已经学习过的特殊的疾病或临床上最常见的疾病创设情景进行讨论，具体实施如下：（1）学生8～10人为一学习小组，在协作过程中着重培养团队合作能力及个人独立解决问题的能力。（2）在教师的指导下，把学生分成不同学习小组，各学习小组分别进行讨论交流，合作与探究，从而培养学生的学习合作能力、分析和解决问题的能力、提高学生的思考能力、引导学生的学习积极性，同时提升学生获取学习资源的能力，如通过网络搜集和整理与学习相关信息的能力，从而获取更多的新知识，扩大学生的学习视野。（3）通过对疾病情况的细节了解、分析疾病，然后把任务进行分解，让每个学生都亲自参与实施的全过程，把理论知识与实践相结合，在实践过程中加深知识的记忆，并实际掌握相关知识，形成操作技能，将抽象的理论一步步深化，达到“温故而知新”的教学效果。（4）本方法从学生的学习兴趣和生活实际出发，情景设计的难度都是以学生所掌握的知识为基础，与学生所掌握的基础知识和专业技能的水平相适应，体现了因材施教、分层教学的思想，让好的学生接受挑战，中等学生有所突破，靠后的学生学到更多的知识。（5）为了培养学生客观、公正地评价自己和他人的品质，在教学中，教师可以让学生进行学习小组自评、互评，教师给予正确的评价，在赞扬学生的同时提出改进意见，鼓励学生再接再厉，让学生在感受成功喜悦的同时也知道自己的缺点，并愿意在下一次学习的过程中积极改进，从而进一步激发学生的学习兴趣。

三、結果和效果评价

因为每个学生扮演着不同的角色，并且都能积极地参与进来，因此提高了学生的学习积极性，同时也提高了学生潜在的学习能力，加深了学生对所学知识的理解和掌握程度。当学生站在病人位置思考的时候，能够深刻了解病人在患病时候的社会心理状况和相关临床表现，能从病人角度出发，设身处地地为病人着想，拉近与病人之间的距离，因此更能为病人提供其需要的心理以及生理护理，体现出现代护理学中人文关怀的思想；当学生扮演医生时，能从医生的角度出发，为病人提供相关的医疗诊断和治疗，医护的合作在加深对疾病理解的同时也打下了坚实的基础；学生在扮演护士角色的时候，最重要的一点就是必须掌握病人的相关具体情况、医生的诊断和治疗、相关的辅助检查等信息，然后利用所学知识提出护理诊断、护理将要达到的目标、为该病人所要采取的护理措施以及护理评价，对该病人实施整体护理。这样，学生不仅掌握了本章节的知识，同时也对以前所学的各科知识如解剖学、病理生理学、心理学、护理基础学等知识进行了复习和总结利用，体现了现代护理学对一个合格护士的基本要求，满足了病人身心的完整护理需要，并且也体现出医患关系、护患关系和谐的重要性，这有利于学生以后在工作中和患者、医生更好的配合。但是，因为高职学生掌握的理论知识还比较少，理解能力相对较弱，整个环节进行下来有一定难度，所以就要求教师平时在授课的时候多点知识的拓展，多给学生提出一些可以激发他们思考和提升学习能力的问题，多给学生锻炼的机会，多加入一些学生能够亲身参与的医学实验，培养学生动手操作的能力，让学生更加积极主动地学习。