洪兴路，陈学兰

(重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿童感染免疫重庆市重点实验室，重庆 400014)



·调查报告·

难治性肾病患儿家庭坚韧性调查及影响因素分析*

洪兴路，陈学兰△

(重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿童感染免疫重庆市重点实验室，重庆 400014)

目的 分析难治性肾病综合征(RNS)患儿家庭坚韧性现状及其相关影响因素。方法 应用横断面调查法对2013年1月至2016年2月该院收治的120例RNS患儿的家属进行调查，采用自拟一般资料调查表、家庭坚韧性量表(FHI)、自我效能感量表(GSES)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查与评价，总结难治性肾病患儿家庭坚韧性现状，分析其影响因素。结果 (1)RNS患儿家庭坚韧性得分中责任维度得分最高，其次为控制维度；患儿家属自我效能感评分处于中等水平，焦虑、抑郁评分均处于轻度焦虑/抑郁水平，其应对方式中积极应对积分较高。(2)单因素分析显示：患儿治疗时间、患儿家属文化程度、居住地、家庭人均月收入、医疗付费方式是影响家庭坚韧性评分的相关因素(P<0.05)；Pearson相关分析显示：自我效能感评分、积极应对评分与家庭坚韧性评分呈正相关(r=0.425、0.536，P=0.011、0.002)，焦虑、抑郁评分与家庭坚韧性评分呈负相关(r=-0.581、-0.671，P=0.001、0.000)；多元回归分析显示：家庭人均月收入、自我效能评分、焦虑评分、抑郁评分、积极应对均为影响家庭坚韧性的独立因素(P<0.05)。结论 RNS患儿家庭坚韧性处于中等偏上水平，家庭月收入、患儿家属自我效能感、积极应对方式、焦虑及抑郁情绪均为影响家庭坚韧性的相关因素。

肾病综合征；儿童；家庭坚韧性；护理

难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome，RNS)系指经泼尼松标准疗程治疗无效或虽有缓解但6个月内复发超过2次的肾病类型，是小儿泌尿系统常见疾病[1]。儿童罹患RNS对父母及整个家庭均为极大的创伤事件，严重影响家庭结构及父母的身心健康。……