谢春花，呼增吉，蔡笃雄，李慧子，李小珍

(海南医学院附属医院介入导管室，海口 570102)



心理护理在经颈静脉肝内门体静脉分流术中的价值

谢春花，呼增吉，蔡笃雄，李慧子，李小珍

(海南医学院附属医院介入导管室，海口 570102)

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者最严重的并发症之一，目前药物治疗效果欠佳，而经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portal systemic shunt，TIPS)对该疾病具有较好的疗效，呈现逐渐取代外科手术的趋势[1]。然而TIPS具有技术难度大、手术风险高、术中及术后并发症较多等特点，因此对护理的要求也较高[2-3]。本研究在TIPS全程采用心理护理，具有较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年5月至2015年5月本院行TIPS治疗的患者120例，根据入院先后顺序编号，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各60例。观察组男35例，女25例；年龄25～70岁，平均(46.3±8.9)岁；治疗前肝功能Child-Pugh评分5～9分，平均(7.1±2.3)分；择期治疗44例，急诊治疗16例。对照组男33例，女27例；年龄27～72岁，平均(46.1±9.1)岁；治疗前肝功能Child-Pugh评分4～9分，平均(7.3±2.4)分；择期治疗41例，急诊治疗19例。两组在性别、年龄、治疗前肝功能Child-Pugh评分及手术时机等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组采用常规护理措施。观察组在常规护理的基础上采用心理护理。心理护理方法：术前护理人员应积极与患者及家属进行沟通，了解其家庭经济情况、文化背景、既往病史等，以充分取得患者及家属的信任。在此基础上，向患者及家属详细讲解手术适应证、术前准备、术前相关检查、手术过程、可能发生的并发症及应对措施、饮食指导等。此……