彭 涛，牛翔科，肖建明，王宗勇，植 彪，杨朝炳，陈云涛，杨 玺，韩立新

(成都大学附属医院放射科，成都 610081)



论著·基础研究

磁共振DTI定量评价脉络宁注射液对非压迫性腰神经根炎疗效的实验研究*

彭 涛，牛翔科，肖建明，王宗勇，植 彪，杨朝炳，陈云涛，杨 玺，韩立新

(成都大学附属医院放射科，成都 610081)

目的 探索运用磁共振扩散张量成像(MR-DTI)定量评价脉络宁注射液对非压迫性腰神经根炎的疗效。方法 选取巴马小型猪9只，分入A组、B组、C组，各3只，在CT引导下建立非压迫性腰神经根炎模型，各组于造模后14 d硬膜外分别注射脉络宁(10 mL)、生理盐水(10 mL)、消炎液(10 mL)，造模前、造模后14 d、治疗前均进行MR-DTI扫描，治疗后3、7、14 d分别从各组取出1只实验猪进行MR-DTI扫描后处死并取神经根标本进行免疫组织化学检测，在MR-DTI图像中测量神经根各向异性分数(FA)值，对FA值和免疫组织化学结果进行统计学分析。结果 MR-DTI：各组造模后FA值均降低(P<0.05)；A组治疗后14 d FA值回升，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；A组治疗后3、7 d FA值无明显上升，A、B两组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但C组FA值回升较其他两组早且迅速(P<0.05)；治疗后14 d，A组FA值回升，双侧神经根FA值分别与B组、C组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，而B组和C组间FA值比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学：治疗后7 d，A组神经组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)的积分吸光度值(IA值)开始下降；治疗后14 d，A组与C组TNF-αIA值较B组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脉络宁注射液对非压迫性腰神经根炎具有一定疗效，并可用DTI对其进行评价。

磁共振成像；扩散张量成像；神经根炎；外科手术，微创性；脉络宁注射液

腰椎间盘髓核突出引起的化学性炎性反应是引起腰神经根性疼痛的重要因素[1]。硬膜外类固醇药物注射已成为目前治疗腰神经根痛的重要方式，但其在临床适应证、有效性和风险方面仍存在较大的争议，因此其他药物的疗效受到越来越多的关注[2]。据文献报道，脉络宁注射液代替激素治疗腰神经根性疼痛取得了良好的临床疗效[3]，但对其疗效的定量评价尚待完善。……