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结核性中耳炎13例临床分析及T淋巴细胞斑点试验的辅助诊断意义

2017-08-11王晋超陆金山吾买尔牙生顾兴智唐亮张劲

中国眼耳鼻喉科杂志 2017年4期
关键词:手术

王晋超 陆金山 吾买尔·牙生 顾兴智 唐亮 张劲



·临床交流·

结核性中耳炎13例临床分析及T淋巴细胞斑点试验的辅助诊断意义

王晋超 陆金山 吾买尔·牙生 顾兴智 唐亮 张劲

目的 探讨结核性中耳炎的临床特点、手术疗效以及T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性中耳炎患者中的临床应用价值。方法 回顾分析2012~2015年我科收治的13例(15耳)结核性中耳炎的临床表现、影像学特征、治疗方法以及预后。每例患者进行外周血 T-SPOT.TB 检测,将 T-SPOT.TB 结果与最终诊断进行比较。结果 13例患者行T-SPOT.TB检查,结果为阳性。4例患者予以抗结核药物治疗,于3~4个月后渗出逐渐消失。另外9例(10耳)患者接受了手术治疗,术后予以抗结核药物治疗。术后1~3个月耳溢液逐渐消失,术腔上皮化良好,无肉芽组织形成。结论 T-SPOT.TB显示了较高的准确度,可用于结核性疾病的辅助诊断;手术结合抗结核药物治疗对结核性中耳炎有较高的治愈率。(中国眼耳鼻喉科杂志,2017,17:275-278)

结核性中耳炎;T淋巴细胞斑点试验;手术治疗;抗结核药物治疗

在临床工作中,结核性中耳炎是比较少见的,由于该病的临床表现缺乏特异性,以及抗生素的广泛使用,易造成误诊和漏诊。我科于2012年9月~2015年12月对13例(15耳)结核性中耳炎病例行T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检查,现对其诊治过程进行分析总结,报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 13例(15耳)患者,年龄5个月~77岁,中位年龄21岁;其中男性11例、女性2例;左耳5例、右耳6例,双耳2例;病程2周~4年。以耳流脓为主诉12例,其中合并听力下降8例,合并耳后红肿和瘘管形成各1例;……

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