孙玉平，许建新

（河南省确山县人民医院，河南 驻马店 463200）

氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及对颈动脉硬化病变的逆转作用分析

孙玉平，许建新

（河南省确山县人民医院，河南 驻马店 463200）

目的：分析缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对颈动脉硬化病变的逆转效果。方法：将80例原发性高血压患者按照随机数字表法分为氨氯地平组和缬沙坦组，各40例；氨氯地平组给予氨氯地平片治疗，缬沙坦组给予缬沙坦胶囊和氨氯地平片治疗；治疗24周后，比较两组患者的血脂代谢、24 h动态血压及颈动脉超声检查结果。结果：治疗后，缬沙坦组患者的24 h平均动脉压（24 hMAP）、24 h舒张压（24 hDBP）和24 h收缩压（24 hSBP）均显著低于氨氯地平组（P＜0.05）；缬沙坦组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显高于氨氯地平组，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）明显低于氨氯地平组（P＜0.05）；缬沙坦组患者的斑块长径、斑块厚度和颈动脉内膜厚度（IMT）均明显低于氨氯地平组（P＜0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平显著提高原发性高血压患者降压效果和颈动脉硬化病变逆转效果，且改善患者的血脂代谢，值得临床重视。

原发性高血压；颈动脉硬化病变；缬沙坦；氨氯地平；联合用药；疗效

既往研究已经证实[1]，在原发性高血压患者病情进展过程中会造成全身血管出现不同程度病变，促进了颈动脉硬化病变的形成与发展，因此，高血压是颈动脉硬化病变的主要危险因素。临床研究指出[2]，动脉硬化为脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的病理学基础，动脉硬化会导致患者血流动力学出现异常，造成脉压、收缩压升高，舒张压降低，从而增加心脑血管疾病发病率与死亡率。……