张建民，雷招宝

（丰城市人民医院内分泌科，江西 宜春 331100）

瑞格列奈致不良反应53例报告分析

张建民，雷招宝

（丰城市人民医院内分泌科，江西 宜春 331100）

目的：探讨瑞格列奈致不良反应的特点与规律，为临床安全用药提供参考。方法：检索国内有关医药数据库，下载瑞格列奈致不良反应的病例报告，分析其致不良反应的相关因素。结果：共检索到瑞格列奈致不良反应病例53例。分析发现低血糖和肝损害是瑞格列奈的两种主要不良反应，而过敏反应、视觉异常和胃肠道反应占比较低。高龄患者及剂量过大是致低血糖的主要原因，肝功能不良以及与细胞色素P450（2C8）抑制剂（如吉非罗齐、克拉霉素等）合药导致的低血糖也不容忽视。肝损害也主要与用药剂量过大有关。结论：临床医生应特别关注瑞格列奈的低血糖和肝损害不良反应。

瑞格列奈；降血糖药；不良反应；病例报告；分析

瑞格列奈（repaglinide）为新型非磺酰脲类短效口服促胰岛素分泌降血糖药物，通过刺激胰岛素的释放而快速降低血糖，主要用于饮食、降低体质量与运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病[1]，与二甲双胍合用有协同的降血糖作用。瑞格列奈临床使用中常见的不良反应（adverse drug reactions，ADRs）为低血糖（16%）、呼吸道感染（＞5%）、头痛（＞5%）等，腹痛、恶心等罕见，腹泻、呕吐、便秘、视觉异常、肝功能异常非常罕见[1-2]。本文对瑞格列奈引起的ADRs病例报告进行分析，供临床安全用药参考。

1 资料来源

检索《大医医学搜索》《中国知网》《万方医学网》和Pubmed等医……