王思尧 王传清 王艺 黄国英 钱慧敏 包轶琰 武娜娜

I类手术切口抗菌药物预防性应用管理效果评价

王思尧 王传清 王艺 黄国英 钱慧敏 包轶琰 武娜娜

目的 评价我院落实国家卫生和计划生育委员会有关I类手术切口抗菌药物预防性应用相关规定的效果。 方法将2015年～2016年抗菌药物专项整治后外科I类手术切口病例与2012年～2014年的同类病例监测数据进行比较，监测数据包括外科I类手术切口预防性应用抗菌药物比例、 I类手术切口抗菌药物预防性应用时间小于24小时比例、I类手术切口术前预防性应用抗菌药物使用时机合格比例、I类手术切口抗菌药物预防性应用种类选择合格比例、I类手术切口感染率。结果 I类手术切口抗菌药物预防性应用比例由专项整治前的41.0%降低到26.4%,术后预防使用抗菌药物时间小于24小时比例由64.0%上升到98.0%，抗菌药物品种选择合理比例由专项整治前的90.0%提高到100.0%。使用手术麻醉系统实时监测后，2016年预防性应用抗菌药物使用时机合格比例达到72.0%。专项整治活动后I类手术切口感染率有所下降。结论 专项整治活动有利于改善I类手术切口抗菌药物预防性应用各项指标。I类手术切口抗菌药物预防性应用的管理离不开领导的重视、科学的管理方案以及持续的监测与改进。

I类手术切口；目标性监测；抗菌药物；效果评价

众所周知，细菌正以惊人的速度对临床使用的抗菌药物产生耐药。2011年世界卫生组织提出“如果今天不行动，明天就无药可用”的警告，以此提醒人们对细菌耐药现状的重视。……