何文英 张焱 史发林 芦永华 李静 孙洁 黄新玲

我院对控制手术部位感染风险的管理实践探索

何文英 张焱 史发林 芦永华 李静 孙洁 黄新玲

从手术部位感染风险防控的各个要素出发，将内部控制理论运用于手术部位感染防控领域。手术部位感染风险防控机制从手术部位感染技术保障机制和文化保障机制两个方面建立，其中，技术保障机制包括：手术环境管理、手术技术、围手术期处理3个方面 ；文化保障机制包括管理制度文化体系和思想价值观文化体系。通过手术部位感染风险防控机制的构建，提高了手术部位感染的防控能力，保障了手术安全。

手术部位感染；风险防控；医疗安全；医疗质量

手术部位感染风险防控作为医疗质量管理的重要组成部分，是基于意识、制度、技术、能力和行为人的管理。从机制上要优化资源配置、提升信息效率；制度安排上要健全规范指南、健全执行与考核体系；行动上要关注手术的环境、行为、用品；此外，还需运用培训、监测、质控等手段促进手术部位感染管理工作[1]。

1 概念界定

1.1 手术部位感染

手术部位感染（surgical site infection，SSI）是指术后30天以内、异物植入术后1年内，发生于或接近手术切口部位的感染，包括表浅切口感染、深部切口感染、器官腔隙/感染[2]。

1.2 机制

机制在社会学中的内涵可以表述为：“在正视事物各个部分存在的前提下，协调各个部分之间关系以更好地发挥作用的具体运行方式”[3]。

1.3 内部控制理论

内部控制是现代新兴的管理理论，其注重对管理过程的控制和管理风险的防范。……